手癣怎么根治

手癣根治需先明确诊断，通过真菌学检查确定后，进行一般治疗，包括保持手部清洁干燥、避免搔抓，再用外用或系统抗真菌药物治疗，同时注意个人卫生，积极治疗其他部位癣病来预防复发，要综合多方面措施并考虑不同人群特点以彻底根治。

一、明确诊断

手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤引起的一种常见皮肤病，需通过真菌学检查明确诊断，如直接镜检可见菌丝或孢子，真菌培养可确定致病菌种类。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，手癣的表现可能有差异，例如长期从事潮湿工作的人群手部皮肤更易受真菌侵袭引发手癣。

二、一般治疗

保持手部清洁干燥：勤洗手，洗手后及时擦干，尤其是指缝等部位。对于儿童，家长要帮助其养成良好的洗手习惯，避免长时间处于潮湿环境，比如玩耍后及时清洗手部并擦干。不同年龄的人群洗手频率和方式可能不同，儿童需注意选择温和的洗手液，避免刺激皮肤。

避免搔抓：搔抓可能导致皮肤破损，从而使病情加重且容易引发自身其他部位感染或传染给他人。无论哪个年龄段的人群都应尽量克制搔抓行为，如果手部瘙痒难忍，可通过轻轻拍打等方式缓解。

三、抗真菌药物治疗

外用抗真菌药物：是治疗手癣的主要方法，常用的有咪唑类（如克霉唑、咪康唑等）、丙烯胺类（如特比萘芬等）。这些药物通过抑制真菌细胞膜的合成等机制发挥抗真菌作用。对于儿童，应选择相对温和且安全性较高的外用抗真菌药物，使用时需注意涂抹均匀，覆盖病变部位。不同药物的抗菌谱可能有差异，医生会根据致病菌种类选择合适的外用药物。

系统抗真菌药物：如果手癣病情严重、外用药物疗效不佳或泛发性手癣，可考虑系统使用抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等，但系统用药需严格掌握适应证和禁忌证，要充分考虑患者的年龄、肝肾功能等情况，儿童一般不优先选择系统抗真菌药物治疗。

四、预防复发

注意个人卫生：不与他人共用毛巾、手套、指甲刀等物品，避免交叉感染。不同生活方式的人群都应养成良好的个人卫生习惯，比如在公共浴室等场所要自带个人物品。

积极治疗其他部位癣病：如足癣、体癣等，这些部位的癣病若不及时治疗，容易自身传染引发手癣复发。对于有其他部位癣病的患者，要同时进行规范治疗。

手癣的根治需要综合采取明确诊断、一般治疗、抗真菌药物治疗以及预防复发等多方面措施，在整个治疗过程中要充分考虑不同人群的特点，遵循循证医学原则，以达到彻底根治手癣的目的。