甲状腺危象的临床表现
甲状腺危象临床表现多样，全身症状有高热且儿童高热更凶险、大汗淋漓易致脱水；心血管系统表现为心动过速伴心律失常、早期血压升高后期可能下降；消化系统有恶心呕吐可致电解质紊乱、腹痛腹泻可致脱水和电解质失衡；神经系统有烦躁不安、焦虑，严重时出现意识障碍。
一、全身症状
高热：是甲状腺危象的突出表现之一，体温常迅速升高至39℃以上，可呈持续高热状态，这是由于甲状腺激素大量释放，导致机体代谢亢进，产热显著增加。年龄较小的儿童发生甲状腺危象时，高热可能更为凶险，需密切关注体温变化及相关伴随症状，因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，高热易引发惊厥等并发症。
大汗淋漓：患者会出现大量出汗的情况，这与代谢亢进导致的交感神经兴奋有关，汗液分泌增多是机体散热的一种方式，但大量出汗可能会导致脱水等情况，尤其是老年患者，本身机体代偿能力较差，脱水可能会进一步加重病情，需要及时补充水分。
二、心血管系统表现
心动过速：多为窦性心动过速，心率通常在140次/分钟以上，可伴有心律失常，如房性早搏、心房颤动等。这是因为甲状腺激素过多刺激心脏，增加心肌收缩力和心率。对于有基础心血管疾病的患者，如冠心病患者，心动过速可能会诱发心绞痛甚至心肌梗死，需要特别警惕。
血压变化：早期可出现血压升高，这与外周血管收缩有关，但随着病情进展，可能会出现血压下降，提示病情危重，进入休克状态。老年患者本身血压调节功能较差，甲状腺危象时血压的波动可能更加明显，需要密切监测血压变化并及时处理。
三、消化系统表现
恶心、呕吐：较为常见，患者可出现频繁的恶心、呕吐症状，进而可能导致电解质紊乱，如低钾血症等。对于儿童患者，频繁的呕吐可能会影响营养摄入和水分平衡，需要注意补液和维持电解质平衡。
腹痛、腹泻：部分患者会出现腹痛、腹泻症状，腹泻次数较多时可导致脱水和电解质失衡。老年患者胃肠道功能相对较弱，腹泻可能会加重身体的消耗，需要加强支持治疗。
四、神经系统表现
烦躁不安、焦虑：患者往往表现出烦躁不安、焦虑等精神症状，这与甲状腺激素对神经系统的兴奋作用有关。儿童患者可能会出现哭闹不止等表现，需要家长和医护人员密切观察其精神状态的变化。
意识障碍：病情严重时可出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等意识障碍表现。老年患者发生意识障碍时，由于其机体储备功能下降，恢复相对困难，需要及时进行抢救和综合治疗。
