甲状腺炎症状有哪些
甲状腺炎是累及甲状腺的异质性疾病,不同类型症状有别。桥本甲状腺炎有甲状腺肿大及甲状腺功能减退表现;亚急性甲状腺炎有甲状腺疼痛与压痛及甲状腺功能异常表现;产后甲状腺炎有产后1年内甲状腺功能的甲亢、甲减及恢复期变化;急性化脓性甲状腺炎有局部红、肿、热、痛及全身高热、寒战等症状。
一、桥本甲状腺炎
甲状腺肿大:多为双侧对称性、弥漫性肿大,质地韧,表面光滑或呈结节状,一般无疼痛或仅有轻微疼痛,随着病情进展,甲状腺肿大可能压迫周围组织,出现吞咽困难、呼吸困难等症状。在儿童和青少年中,甲状腺肿大可能会影响外观,给患儿带来心理压力。其发病可能与遗传因素有关,有家族史的人群患病风险相对较高,长期高碘饮食等生活方式也可能增加发病几率。
甲状腺功能减退表现:病情进展可能出现甲状腺功能减退,表现为乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加、便秘等。儿童患者若发生桥本甲状腺炎导致甲状腺功能减退,会影响生长发育,包括身高增长缓慢、智力发育可能受一定影响等。
二、亚急性甲状腺炎
甲状腺疼痛与压痛:常起病较急,甲状腺部位疼痛,可放射至耳部,吞咽时疼痛加重。疼痛程度不一,部分患者疼痛较为剧烈,严重影响生活。发病前多有上呼吸道感染病史,可能与病毒感染有关,比如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等感染后引发免疫反应导致甲状腺炎症。
甲状腺功能异常表现:疾病早期可出现甲状腺毒症表现,如心慌、手抖、多汗、消瘦等,这是因为甲状腺滤泡被破坏,甲状腺激素释放入血引起;随着病情发展,可能出现甲状腺功能减退表现,如上述的乏力、怕冷等,但一般为暂时性,多数患者甲状腺功能可逐渐恢复正常。
三、产后甲状腺炎
甲状腺功能变化:通常发生在产后1年内,有甲亢期、甲减期和恢复期。甲亢期表现为心悸、多汗、手抖等甲状腺毒症症状;甲减期出现乏力、怕冷、便秘等甲状腺功能减退表现;多数患者甲状腺功能可恢复正常,但部分患者可能发展为永久性甲状腺功能减退。与妊娠期间免疫状态改变有关,产后身体免疫平衡调整可能引发甲状腺炎症。
四、急性化脓性甲状腺炎
局部症状:甲状腺局部红、肿、热、痛,病情严重时可形成脓肿。患者颈部甲状腺区域出现明显的炎症表现,局部皮肤温度升高,有明显压痛。多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌等经血液、淋巴或邻近组织蔓延至甲状腺导致感染。
全身症状:可出现高热、寒战等全身感染中毒症状,严重影响患者的全身状况,导致精神萎靡、食欲减退等。



