甲状腺炎有哪些症状
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,不同类型症状有差异但也有共同典型表现,包括甲状腺肿大,多数患者出现,不同类型质地、大小等有别;部分有疼痛与压痛,亚急性甲状腺炎较典型,慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般无明显疼痛但少数有颈部不适或隐痛;还有甲状腺功能异常相关表现,甲亢期有相应症状,后期常现甲减症状,不同类型具体症状细节不同,出现相关症状应及时就医检查。
甲状腺肿大:多数患者会出现甲状腺肿大的情况,可表现为颈部前方肿块,质地、大小因具体类型而异。例如亚急性甲状腺炎患者甲状腺可轻度至重度肿大,质地较硬,有触痛;慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)早期甲状腺多呈弥漫性肿大,随病情发展可能逐渐出现结节。不同年龄人群甲状腺肿大的表现可能略有不同,儿童桥本甲状腺炎患者甲状腺肿大可能影响颈部外观及呼吸、吞咽等功能,需密切关注。
疼痛与压痛:部分甲状腺炎会伴有疼痛或压痛。亚急性甲状腺炎较为典型,患者常先有上呼吸道感染前驱症状,如发热、咽痛等,随后出现甲状腺部位疼痛,疼痛可放射至耳部,吞咽时疼痛加剧;而慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般无明显疼痛,但少数患者可能有颈部不适或隐痛。性别方面,不同性别患甲状腺炎时疼痛表现可能无显著差异,但女性桥本甲状腺炎相对更常见。生活方式方面,长期高碘饮食可能影响甲状腺炎患者的病情,进而影响疼痛等症状的表现,有高碘饮食史的患者需注意调整饮食结构。
甲状腺功能异常相关表现
甲亢表现:亚急性甲状腺炎甲亢期可出现心悸、多汗、手抖、消瘦、烦躁等甲亢症状,这是由于甲状腺滤泡被炎症破坏,甲状腺激素释放入血导致甲状腺毒症;慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期也可能短暂出现甲亢表现,持续时间较短。年龄较小的患者出现甲亢表现时可能更易被忽视,因为儿童表述能力有限,可能仅表现为易激惹、生长发育受影响等。
甲减表现:很多甲状腺炎后期会出现甲减症状,如畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘等。桥本甲状腺炎发展到后期常出现甲减,随着年龄增长,甲状腺功能减退的发生率可能升高,老年人患桥本甲状腺炎出现甲减时,可能更容易合并心血管等系统的并发症,需特别关注。
不同类型甲状腺炎具体症状细节有所不同,如产后甲状腺炎有其特定的发生在产后的特点,一般先出现甲亢症状,然后转为甲减,又逐渐恢复正常甲状腺功能,但也有部分患者会遗留甲减。如果出现上述相关症状,应及时就医进行甲状腺功能、甲状腺自身抗体及甲状腺超声等检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。



