什么是脚气

脚气即足癣，由皮肤癣菌引起，病因是皮肤癣菌喜温暖潮湿环境，足部多汗不透气易致其滋生，不同人群易患；临床表现有水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型；诊断靠症状表现等初步诊断，必要时真菌镜检或培养确诊；预防要保持足部清洁干燥、选透气鞋袜、不共用生活用品、多汗者用止汗剂、公共场所注意防护，不同年龄人群有不同注意点。

脚气，医学上称为足癣，是由皮肤癣菌引起的足部浅表皮肤真菌感染。皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等多种类型。

一、病因

皮肤癣菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长繁殖，足部如果长期处于多汗、不透气的状态，就容易给皮肤癣菌创造滋生的条件。比如，经常穿不透气的运动鞋、橡胶鞋等，或者长时间行走、运动导致足部出汗较多，若不能及时清洁和干燥，就可能引发足癣。不同年龄、性别人群都可能患病，一般来说，多汗者、长期穿不透气鞋袜者、足部有外伤者等更容易感染皮肤癣菌而患脚气。

二、临床表现

1.水疱型：通常好发于足缘、足底部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液清澈，周围无红晕。伴有不同程度的瘙痒。

2.间擦糜烂型：常见于足趾间，尤以第3-4和4-5趾间多见。表现为趾间皮肤浸渍、发白、糜烂，去除浸渍的表皮后，可见潮红的糜烂面，有少量渗液，常伴有剧烈瘙痒。

3.鳞屑角化型：多发生在足跟、足跖部及足侧缘。表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑，纹理加深，冬季易发生皲裂、出血，一般瘙痒症状相对较轻。

三、诊断

医生通常根据患者的症状表现、足部的典型皮损等进行初步诊断。必要时还可能会取皮损处的鳞屑进行真菌镜检或真菌培养，以明确是否有皮肤癣菌感染，从而确诊足癣。

四、预防措施

1.保持足部清洁干燥，每天用温水洗脚，洗完后要及时擦干，尤其是趾间部位。

2.选择透气好的鞋袜，如棉质袜子、透气性佳的运动鞋等，并且要经常更换鞋袜，保持足部的干爽环境。

3.避免与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等生活用品，防止交叉感染。

4.对于多汗者，可以使用一些止汗剂来减少足部出汗，但要注意选择温和、不刺激的产品。

5.在公共浴池、游泳池等公共场所要注意防护，尽量不赤足行走。

不同年龄人群中，儿童由于活泼好动，足部容易出汗，若不注意护理，也可能患脚气，家长要尤其注意孩子足部的清洁和干爽；成年人中，从事一些需要长时间站立或行走工作的人，如销售人员、快递员等，患脚气的风险相对较高，更要注重足部的护理；老年人皮肤相对干燥，但如果足部有基础疾病或长期卧床等情况，也可能出现足部皮肤问题，需要关注足部的清洁和预防感染。女性由于可能穿高跟鞋等特殊鞋类，也需要注意选择合适的鞋袜来预防脚气。