热疹和湿疹的区别

热疹与湿疹在病因、临床表现、好发人群及部位、治疗护理方面均有区别，热疹多因环境等致汗腺导管堵塞，表现为密集小丘疹水疱等，好发婴儿多汗部位，改善环境等可缓解；湿疹是内外因共同作用，皮疹形态多样且瘙痒剧烈易反复，各年龄段均可发病，治疗护理需根据分期等，婴儿是高发人群且需格外精心护理。

一、病因方面

热疹：多因环境温度过高、穿着过厚或不透气，导致汗腺导管堵塞，汗液潴留引起。常见于婴儿，尤其在炎热夏季，婴儿皮肤汗腺发育不完善，若包裹过严，更易出现热疹。

湿疹：病因较为复杂，是内外因共同作用的结果。内部因素包括遗传易感性，若家族中有过敏史，个体患湿疹风险可能增加；外部因素有接触过敏原（如某些食物、花粉、尘螨等）、皮肤接触刺激性物质（如肥皂、洗涤剂等）、气候变化等。各年龄段均可发病，婴儿期湿疹与皮肤屏障功能不完善、免疫发育不成熟等有关。

二、临床表现方面

热疹：主要表现为皮肤出现密集的小丘疹、水疱，周围常伴有红晕，好发于额头、颈部、腋窝、腹股沟等多汗部位，一般无明显瘙痒或仅有轻度瘙痒，当合并感染时可能出现疼痛等症状。

湿疹：皮疹形态多样，急性期可出现红斑、丘疹、水疱，伴有渗出；亚急性期以红肿和渗出减轻、结痂、脱屑为主；慢性期则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。湿疹瘙痒较为剧烈，且容易反复发作，可发生在身体任何部位，婴儿湿疹常好发于头面部。

三、好发人群及部位方面

热疹：好发于婴儿，尤其是肥胖婴儿，常见部位为汗腺丰富且易摩擦的部位。

湿疹：各年龄段均可发病，婴儿期头面部多见，儿童及成人湿疹可发生在身体屈侧、手部等部位，有一定的好发部位倾向，但不像热疹那样局限于多汗部位。

四、治疗及护理方面

热疹：主要是改善环境，保持皮肤凉爽、干燥，减少衣物穿着，可使用痱子粉等，但要注意避免粉尘堵塞毛孔。一般不需要特殊药物治疗，若皮疹较重，可使用炉甘石洗剂等缓解症状。

湿疹：治疗需根据分期和病情严重程度进行。一般要避免接触过敏原，修复皮肤屏障。急性期渗出明显时可用硼酸溶液湿敷；亚急性期和慢性期可使用糖皮质激素软膏等，但要注意婴儿等特殊人群用药的安全性。日常护理中要注意皮肤保湿，选择温和的护肤品。对于婴儿湿疹，要特别注意避免过度清洁皮肤，洗澡水温度不宜过高，时间不宜过长。

特殊人群方面，婴儿是热疹和湿疹的高发人群，婴儿皮肤娇嫩，热疹护理时要确保环境通风凉爽，衣物选择棉质、宽松的；湿疹护理时要更加注重皮肤保湿和避免接触过敏原，由于婴儿免疫系统和皮肤屏障功能尚未完全发育，任何不当护理都可能加重症状，所以需要格外精心护理，密切观察皮肤变化，如有异常及时就医。