甲状腺炎的症状有哪些
甲状腺炎包括桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎和急性化脓性甲状腺炎，桥本甲状腺炎有甲状腺肿大及甲状腺功能减退表现；亚急性甲状腺炎有甲状腺疼痛与压痛及甲状腺功能异常相关表现；产后甲状腺炎有甲状腺功能变化相关症状及甲状腺肿大情况；急性化脓性甲状腺炎有全身感染症状及甲状腺局部症状
一、桥本甲状腺炎
1.甲状腺肿大
多为双侧对称性、弥漫性肿大，质地韧，表面光滑或细沙粒状，也可呈结节状，一般无疼痛或仅有轻微疼痛，少数患者可伴有压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等。在儿童和青少年中，甲状腺肿大可能会影响颈部外观及心理状态。对于有家族遗传病史的人群，患桥本甲状腺炎出现甲状腺肿大的风险相对较高，其发病可能与遗传易感性以及自身免疫等因素相关，在青春期等生长发育阶段，由于内分泌变化等因素可能会促使症状显现或加重。
2.甲状腺功能减退表现
常见乏力、怕冷、行动迟缓、记忆力减退、体重增加、便秘等。儿童患桥本甲状腺炎出现甲减时，可能会影响生长发育，导致身高增长缓慢、智力发育受一定影响等。女性患者在妊娠期若合并桥本甲状腺炎出现甲减，可能会影响胎儿的神经系统发育等。
二、亚急性甲状腺炎
1.甲状腺疼痛与压痛
疼痛常从甲状腺一侧开始，很快向腺体其他部位和耳根及颌部放射，吞咽时疼痛加重。疼痛程度不一，有的较为剧烈，有的相对较轻。发病前多有上呼吸道感染病史，年龄方面，青壮年相对更易患亚急性甲状腺炎，在生活方式方面，过度劳累等可能诱发该病。
2.甲状腺功能异常相关表现
早期可出现甲亢症状，如心悸、多汗、手抖、烦躁等，这是因为甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素释放入血导致。随着病情进展，可能出现甲减表现，如上述桥本甲状腺炎提到的乏力、怕冷等，但一般是暂时性的，多数患者甲状腺功能可恢复正常。
三、产后甲状腺炎
1.甲状腺功能变化相关症状
分为三期，甲亢期可出现心悸、怕热、多汗、手抖等类似亚急性甲状腺炎甲亢期的表现；甲减期可出现乏力、畏寒、便秘等；恢复期甲状腺功能恢复正常。产后甲状腺炎与妊娠期间的免疫变化等因素相关，对于有产后甲状腺炎病史的女性，再次妊娠时复发风险较高，在产后需要密切监测甲状腺功能。
2.甲状腺肿大情况
部分患者可出现甲状腺轻至中度肿大，一般无疼痛。
四、急性化脓性甲状腺炎
1.全身感染症状
起病急骤，患者常有高热、寒战、乏力等全身感染中毒症状。这是由于细菌感染引起，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等，在机体抵抗力下降时容易发病，比如有糖尿病等基础疾病的患者相对更易感染发病。
2.甲状腺局部症状
甲状腺部位红、肿、热、痛，局部压痛明显，可伴有吞咽困难、颈部活动受限等。
