葡萄胎清宫不干净有哪些症状
葡萄胎清宫不干净会出现阴道流血、子宫复旧不全、腹痛以及血HCG持续不降或再次升高的情况，不同年龄、身体状况等的患者表现有差异，需关注并进一步检查明确。
一、阴道流血
葡萄胎清宫不干净时，最常见的症状之一是阴道流血。通常在清宫后，阴道流血应该逐渐减少并停止，但如果清宫不干净，会出现阴道持续或间断性流血的情况。部分患者阴道流血量可多可少，有的患者可能表现为少量点滴状出血，而有的患者阴道流血量较多，甚至可能大量出血，导致贫血等情况。这是因为宫腔内有残留的葡萄胎组织，影响子宫收缩，从而引起出血。对于不同年龄、不同身体状况的患者，阴道流血的表现可能有所差异，例如年轻患者身体状况较好时，可能对少量阴道流血的耐受度相对较高，但仍需密切关注；而老年患者本身可能存在一些基础疾病，阴道大量流血可能会加重其身体的负担，导致更严重的健康问题。
二、子宫复旧不全
清宫不干净会影响子宫的正常复旧。正常情况下，子宫会在清宫后逐渐缩小至未孕状态。但如果有残留组织，子宫大小可能会大于相应孕周的正常子宫大小，且子宫质地较软，复旧速度明显减慢。通过妇科检查可以发现子宫大小不符合正常的复旧规律。对于不同性别的患者，子宫复旧不全的表现可能没有明显性别差异，但在处理上需要综合考虑患者的整体情况。对于有基础疾病的患者，如合并高血压等疾病，子宫复旧不全可能会对其血压等指标产生一定影响，需要更加谨慎地进行观察和处理。
三、腹痛
部分患者可能会出现腹痛症状。这是由于残留的葡萄胎组织刺激子宫收缩，引起下腹部隐痛或胀痛。腹痛的程度因人而异，有的患者腹痛较轻，仅表现为下腹部的不适感，而有的患者腹痛较为剧烈。对于年龄较小的患者，由于其表述能力有限，可能需要通过观察其行为表现来判断是否存在腹痛情况，例如是否出现哭闹不安等表现。对于有特殊生活方式的患者，如长期久坐等，清宫不干净引起的腹痛可能会加重其身体的不适，需要适当调整生活方式，如适当活动等，但要注意避免剧烈运动。
四、血HCG持续不降或再次升高
通过检测血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平可以辅助判断葡萄胎清宫是否干净。正常情况下，葡萄胎清宫后血HCG会呈下降趋势，并且在一定时间内降至正常范围。如果清宫不干净，血HCG水平会持续不降，或者在下降后又再次升高。不同年龄的患者血HCG的变化可能有所不同，例如年轻患者的身体代谢相对较快，血HCG下降的速度可能相对较快，但如果出现持续不降或再次升高的情况，提示可能存在清宫不干净的情况。对于有既往葡萄胎病史的患者，再次出现血HCG持续不降或升高时，更要高度警惕葡萄胎清宫不干净的可能，需要进一步进行相关检查以明确诊断。
