急性白血病的形成与遗传、环境、病毒感染等因素相关。遗传方面，如唐氏综合征及家族性白血病病例存在染色体异常、基因改变等，是重要内在基础；环境因素中，长期接触苯等化学物质、大剂量电离辐射可诱发；病毒感染方面，人类T淋巴细胞病毒-1与成人T细胞白血病/淋巴瘤密切相关。
一、遗传因素相关
1.染色体异常与基因改变：某些遗传性疾病常与急性白血病的形成相关。例如，唐氏综合征患者患急性白血病的概率明显高于正常人群，其21号染色体多了一条，这会导致基因表达和调控发生紊乱，增加了白血病相关基因异常激活或抑癌基因失活的风险。在一些家族性白血病病例中，发现存在特定的基因缺陷，如FABP1基因等的突变，这些遗传物质的改变使个体更容易受到其他因素的影响而发展为急性白血病。不同性别在遗传易感性上可能存在一定差异，但目前机制尚不十分明确，不过遗传因素是急性白血病形成的重要内在基础之一，在有家族白血病病史的人群中，需要更加密切关注自身健康状况，定期进行血液相关检查。
二、环境因素相关
1.化学物质接触：长期接触某些化学物质是急性白血病的重要诱因。如苯及其衍生物，在一些职业环境中，像橡胶厂、油漆厂等工作的人员，长期暴露于含苯的环境中，苯可作用于骨髓造血干细胞，干扰DNA的合成和修复，导致造血干细胞基因突变，进而引发急性白血病。有机溶剂中的苯系物等化学物质也会对骨髓造血系统产生不良影响。生活中接触某些农药，如有机磷农药等，也可能增加患急性白血病的风险。不同生活方式的人群接触这些化学物质的机会不同，长期接触化学物质的人群，无论性别，都应采取防护措施，减少暴露风险。
2.电离辐射：大剂量的电离辐射可引起急性白血病。例如，遭受核辐射的人群，白血病的发生率显著升高。辐射能导致骨髓细胞的染色体断裂、畸变，破坏骨髓的正常造血微环境，使造血干细胞发生恶性转化。在医疗上，接受过胸部放疗等治疗的患者，在一定时间后患白血病的风险可能增加。不同年龄对电离辐射的敏感性不同，儿童对辐射更为敏感，因此在医疗检查中应尽量避免不必要的辐射暴露。
三、病毒感染相关
1.逆转录病毒：人类T淋巴细胞病毒-1（HTLV-1）是一种逆转录病毒，与成人T细胞白血病/淋巴瘤的发生密切相关。HTLV-1感染人体后，其病毒基因可整合到宿主细胞基因组中，影响细胞的生长、分化和凋亡调控机制，导致细胞异常增殖，最终发展为急性白血病。不同性别感染HTLV-1后患白血病的概率可能因个体免疫等因素存在差异，但病毒感染作为外源性因素，在特定条件下可触发急性白血病的形成过程。感染HTLV-1的人群需要定期进行血液监测，以便早期发现可能出现的白血病相关病变。
