败血症是怎么得的

败血症的发生与多种因素相关，病原体入侵是主要原因，细菌、真菌等可通过皮肤或黏膜破损处进入人体；机体免疫功能低下是重要诱因，基础疾病会损害免疫功能，新生儿和老年人因免疫特点易发病；医疗操作相关因素也可引发，侵入性操作破坏天然屏障，医疗设备消毒不彻底会传播病原体。

一、病原体入侵是主要原因

败血症是病原体侵入血液循环并生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染。常见的病原体包括细菌，如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等；真菌也可能引发败血症，尤其是在免疫力低下人群中。细菌等病原体可以通过皮肤或黏膜的破损处进入人体，例如皮肤有较大的伤口、烧伤创面等，细菌容易从这些部位侵入。对于儿童来说，皮肤黏膜相对娇嫩，更容易因外伤等导致病原体入侵，而老年人由于机体免疫力下降，皮肤黏膜的防御功能也有所减弱，同样易受病原体侵袭。

二、机体免疫功能低下是重要诱因

1.基础疾病影响：患有糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病等基础疾病的人群，机体的免疫功能会受到不同程度的损害。例如糖尿病患者，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，同时其免疫细胞的功能也可能受到影响，使得机体难以有效清除入侵的病原体。恶性肿瘤患者在接受放疗、化疗等治疗后，免疫系统会被抑制，容易发生感染进而引发败血症。艾滋病患者由于免疫系统的关键细胞-CD4T淋巴细胞被大量破坏，机体几乎完全丧失免疫防御能力，极易遭受各种病原体的侵袭而出现败血症。

2.年龄因素：新生儿免疫系统发育尚不完善，尤其是早产儿，其体内的免疫球蛋白水平较低，对病原体的抵抗力较弱，容易发生败血症。老年人随着年龄增长，免疫器官和免疫细胞功能衰退，也容易发生败血症。比如新生儿如果皮肤有轻微感染没有得到及时处理，病原体就可能进入血液循环引发败血症；老年人如果长期卧床，皮肤容易出现压疮等情况，也为病原体入侵提供了机会。

三、医疗操作相关因素

1.侵入性操作：如留置导尿管、中心静脉导管置管、气管插管等侵入性操作，会破坏人体的天然屏障，使病原体更容易进入血液循环。在进行留置导尿管操作时，如果操作不规范或者导管护理不当，细菌可能沿着导管侵入泌尿系统进而进入血液引发败血症。对于长期接受中心静脉导管置管的患者，导管相关的血流感染是常见的并发症，细菌可以通过导管直接进入血液循环导致败血症发生。

2.医疗设备消毒不彻底：如果医院的医疗设备，如透析机等消毒不彻底，也可能成为病原体传播的途径。例如透析机消毒不严格，患者在透析过程中就可能接触到病原体而引发败血症。对于儿童进行一些侵入性医疗操作时，更要严格遵循无菌操作原则，因为儿童自身免疫力相对较低，一旦因医疗操作导致感染引发败血症后果较为严重。