头皮癣治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗有清洁头皮、避免搔抓、隔离防护；药物治疗分局部和口服抗真菌药；不同人群有特殊情况及注意事项，儿童患者用药需温和谨慎，成年患者要考虑基础疾病影响，老年患者要注重药物安全性。
一、一般治疗
（一）清洁头皮
保持头皮清洁是关键，可使用温和的抗真菌洗发水，这类洗发水能帮助去除头皮上的鳞屑和真菌孢子。例如，每周可使用2-3次，坚持使用一段时间，有助于改善头皮癣症状。对于儿童患者，要选择儿童专用的温和抗真菌洗发水，避免刺激儿童娇嫩的头皮。
（二）避免搔抓
头皮癣会引起瘙痒，但搔抓会导致头皮破损，一方面可能使病情加重，另一方面容易引发继发感染。要教育患者尤其是儿童患者尽量克制搔抓的冲动，可以通过分散注意力等方式来缓解瘙痒感。
（三）隔离与防护
头皮癣具有一定传染性，要注意隔离，避免与他人密切接触，尤其是头对头的接触。对于患者使用过的梳子、帽子、毛巾等物品要进行严格消毒，防止真菌传播给他人。
二、药物治疗
（一）抗真菌药物
1.局部抗真菌药：如酮康唑乳膏等，适用于病情较轻的头皮癣患者。酮康唑能够抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。局部使用时，将乳膏均匀涂抹在受感染的头皮部位，每天1-2次，坚持使用数周。对于儿童患者，使用局部抗真菌药时要注意药物的用量和使用频率，避免过量使用对儿童身体造成不良影响。
2.口服抗真菌药：当病情较为严重，如大面积感染或局部用药效果不佳时，可能会考虑口服抗真菌药，如伊曲康唑等。但口服抗真菌药有一定的副作用风险，使用前需要综合评估患者的身体状况，尤其是肝肾功能等情况。对于儿童患者，口服抗真菌药要非常谨慎，只有在病情确实需要且经过严格评估后才考虑使用。
三、不同人群的特殊情况及注意事项
（一）儿童患者
儿童头皮癣患者在治疗时要格外谨慎。首先，药物选择上尽量优先选择温和、刺激性小的药物。在清洁头皮时，要使用儿童专用的洗发水，力度要轻柔。同时，要密切关注儿童使用药物后的反应，如出现皮肤红肿、瘙痒加剧等不适症状，要及时就医调整治疗方案。
（二）成年患者
成年患者如果伴有其他基础疾病，如糖尿病等，治疗头皮癣时要注意与基础疾病的相互影响。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳可能会影响头皮癣的治疗效果，所以在治疗头皮癣的同时，要积极控制血糖水平。在使用药物时，也要考虑药物与治疗基础疾病药物之间的相互作用。
（三）老年患者
老年患者头皮癣患者往往伴有机体功能衰退等情况。在治疗时，要更加注重药物的安全性。局部用药时要注意皮肤的耐受性，口服药物时要密切监测肝肾功能等指标，因为老年患者肝肾功能可能有所下降，对药物的代谢和排泄能力减弱。
