直肠出血有什么症状
直肠出血的颜色与量及伴随症状有不同表现，鲜红色直肠出血可见于痔疮（排便后点滴状鲜血、不与大便混合、长期便秘久坐等易诱发）和肛裂（排便时剧烈疼痛后少量鲜红色血、血液附粪便表面或手纸、便秘人群易患）；暗红色直肠出血可见于溃疡性结肠炎（伴腹泻黏液脓血便、病情反复发作、与自身免疫等有关）和结肠息肉（较大息肉出血粪便混暗红色血、各年龄可发病、遗传可能起作用）；伴有腹痛的情况，肠道感染如细菌性痢疾有腹痛、腹泻、里急后重等症状且左下腹为主、饮食不洁易引发，肠梗阻有腹痛、呕吐、停止排气排便等表现、腹部手术史等为常见诱因；伴有排便习惯改变的结直肠癌可出现直肠出血及排便次数等改变、好发中老年人、近年有年轻化趋势、长期不良生活方式是危险因素、有息肉病史等为高危人群。
一、出血颜色与量相关表现
（一）鲜红色直肠出血
1.痔疮导致：内痔出血较为常见，一般是在排便后出现点滴状鲜血，血液与大便不混合，这是因为内痔是肛管齿状线以上的静脉丛曲张形成，排便时粪便摩擦曲张静脉导致出血，常见于长期便秘、久坐等人群，不同年龄、性别均可发生，长期不良生活方式易诱发。
2.肛裂引起：多伴有排便时剧烈疼痛，随后出现少量鲜红色血，血液附着于粪便表面或手纸上，主要是由于肛管皮肤全层裂开，多见于便秘人群，各年龄段都可能发生，不良排便习惯是重要诱因。
（二）暗红色直肠出血
1.溃疡性结肠炎：除了直肠出血外，还常伴有腹泻、黏液脓血便等症状，病情可能反复发作，与自身免疫功能紊乱等因素有关，各年龄均可发病，女性与男性发病情况无明显绝对差异，但不同生活方式可能影响病情发作，如长期精神紧张等可能诱发。
2.结肠息肉：较小的结肠息肉可能无明显症状，较大息肉出血时粪便可混有暗红色血液，可发生于各年龄段，生活方式对其影响相对较小，但遗传因素可能起一定作用，有家族息肉病史人群需密切关注。
二、伴随症状相关表现
（一）伴有腹痛
1.肠道感染：如细菌性痢疾，除直肠出血外，多有腹痛、腹泻、里急后重等症状，腹痛以左下腹为主，发病与饮食不洁等有关，各年龄均可发病，儿童由于卫生习惯相对较差更易感染，生活中不注意饮食卫生易引发。
2.肠梗阻：除直肠出血外，有腹痛、呕吐、停止排气排便等表现，不同原因引起的肠梗阻，如肠粘连导致的肠梗阻，各年龄都可能发生，腹部手术史等是常见诱因，生活中突然改变体位等可能诱发肠梗阻相关出血情况。
（二）伴有排便习惯改变
1.结直肠癌：可出现直肠出血，同时伴有排便次数增多或减少、大便变细等排便习惯改变，好发于中老年人，但近年来发病有年轻化趋势，长期高脂低纤维饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式是危险因素，有结直肠息肉病史等人群属于高危人群。
