急性白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病,骨髓中大量原始及幼稚细胞增殖累积抑制正常造血并浸润其他器官组织,其不具有传染性,病因与遗传、物理、化学、生物等因素有关,无传染性病原体及传播机制,儿童、老年、有基础病史等特殊人群与急性白血病患者正常交往也不会被传染。
一、急性白血病的基本概念
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中大量原始及幼稚细胞增殖累积,抑制正常造血并浸润其他器官和组织。
二、急性白血病不具有传染性的科学依据
(一)病因角度分析
急性白血病的发生主要与遗传因素、物理因素(如电离辐射)、化学因素(如苯及其衍生物、某些抗肿瘤药物等)、生物因素(如某些病毒感染,但病毒感染与传染有本质区别)等有关。目前没有任何证据表明急性白血病会像传染病那样通过病原体在人与人之间传播,不存在具有传染性的病原体在急性白血病患者体内滋生并能传播给他人的情况。例如,大量的流行病学调查和医学研究均未发现急性白血病在人群中会像流感、乙肝等传染病那样通过空气、接触等途径在健康人与患者之间传播。
(二)病理机制层面
急性白血病患者体内是自身造血干细胞的异常克隆,病变细胞是源于自身细胞的恶性转化,并非由外界传染性病原体引起的细胞病变。它不具备传染病的传播所需的传染源、传播途径和易感人群等基本要素。比如,传染病是由特定的病原体,如细菌、病毒等引起,病原体从传染源排出,经过一定的传播途径,侵入易感者机体而形成新的感染,而急性白血病不存在这样的病原体传播机制。
三、特殊人群需注意的方面
(一)儿童人群
儿童本身免疫力相对较低,但急性白血病不会传染给其他儿童。家长无需过度担心与患病儿童的日常接触会导致儿童患上急性白血病。但在照顾白血病患儿时,要注意个人卫生等一般防护,因为白血病患儿由于自身疾病影响,抵抗力差,避免让患儿接触可能引起其他感染的传染源即可,正常的相处互动不会导致儿童被传染急性白血病。
(二)老年人群
老年人患急性白血病的机制与其他人群类似,也不存在传染性。老年人在日常生活中与急性白血病患者正常交往不会面临被传染的风险。但老年人如果本身有一些基础疾病,在与白血病患者接触时,要注意自身的健康维护,比如保持良好的生活习惯,增强自身免疫力,以更好地应对可能存在的其他健康风险,但这与急性白血病的传染性无关。
(三)有基础病史人群
对于本身有其他血液系统疾病或其他慢性疾病的人群,急性白血病不会从其他患者那里传染而来。这些人群在与急性白血病患者相处时,无需因为担心传染而产生过度焦虑等情绪,但仍需关注自身基础疾病的控制情况,按照自身基础疾病的诊疗方案进行管理,同时正常的人际交往不会导致急性白血病的传染发生。