甲状腺功能亢进症是指什么

来源:民福康

甲状腺功能亢进症是因甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多致甲状腺毒症,引发机体代谢等系统异常的临床综合征,发病与下丘脑-垂体-甲状腺轴、自身免疫、年龄、生活方式、病史等相关,有代谢、神经、甲状腺肿大、眼征等表现,通过甲状腺功能、自身抗体、超声等指标诊断,需综合多方面因素制定诊疗方案。

发病机制相关因素

从内分泌角度来看,正常情况下,下丘脑-垂体-甲状腺轴会维持甲状腺激素的动态平衡。当各种原因导致甲状腺自身合成和分泌甲状腺激素增多时就会引发甲亢。例如自身免疫因素,像Graves病,是一种常见的引起甲亢的自身免疫性疾病,患者体内会产生针对甲状腺细胞TSH受体的抗体,这些抗体能刺激甲状腺细胞增生并分泌过多甲状腺激素,年龄方面,Graves病多见于20-50岁人群,女性发病率高于男性,可能与女性的内分泌特点等因素相关;生活方式方面,长期精神压力过大等可能会影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功能,增加发病风险;有自身免疫性疾病家族史等病史的人群,患甲亢的风险相对较高。

临床表现相关体现

代谢亢进表现:患者会出现怕热、多汗,这是因为甲状腺激素增多使机体产热增加、散热加快;食欲亢进但体重却减轻,是由于机体代谢加快,虽然进食量增多,但能量消耗大于摄入;还可能出现心悸、手抖等,心悸是因为代谢亢进导致心脏负担加重,心率加快,手抖与交感神经兴奋有关。

神经系统表现:患者常有易怒、易激动、失眠等表现,这是因为甲状腺激素对神经系统有兴奋作用。

甲状腺肿大表现:多数患者有不同程度的甲状腺肿大,可呈弥漫性对称性肿大,质地多柔软,无压痛等。

眼征表现:部分Graves病患者会出现眼征,包括单纯性突眼和浸润性突眼,单纯性突眼主要与交感神经兴奋有关,浸润性突眼则与眶后组织的自身免疫炎症等因素相关。

诊断相关指标

甲状腺功能指标:血清甲状腺激素水平升高,如血清总甲状腺素(TT)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT)、血清游离甲状腺素(FT)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT)升高,同时促甲状腺激素(TSH)降低,这是诊断甲亢的重要指标,因为下丘脑-垂体-甲状腺轴中,甲状腺激素增多会反馈抑制垂体分泌TSH。

甲状腺自身抗体指标:对于Graves病患者,血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)等自身抗体常呈阳性,有助于明确病因。

甲状腺超声等检查:甲状腺超声可发现甲状腺肿大等形态学改变,辅助诊断。

总之,甲状腺功能亢进症是一种因甲状腺激素过多引发的复杂临床综合征,从发病机制、临床表现到诊断都有多方面的相关因素需要综合考虑,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在发病和表现等方面可能存在差异,需要通过多种检查手段来明确诊断并制定相应的诊疗方案。

了解疾病
Graves病
Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群,弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是什么
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是促甲状腺激素。 促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素。当甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会通过负反馈机制抑制垂体分泌促甲状腺激素,导致TSH水平明显降低。即使患者的甲状腺激素水平只是轻度升高,促甲状腺激素通常就会有显著下降,能更早地提示甲状腺功
血清促甲状腺激素正常值是多少
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
血清促甲状腺激素正常值一般在0.27~4.2μIU/ml之间。 血清促甲状腺激素(TSH)是由垂体前叶分泌的一种激素,对甲状腺的功能起着重要的调节作用。当TSH水平超出正常范围时,可能提示甲状腺功能亢进或减退。例如,TSH降低常见于甲状腺功能亢进症,机体处于高代谢状态;而TSH升高则多见于甲状腺功能
月经提前15天来是什么原因
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经提前15天来可能是激素失衡、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、全身性疾病等原因引起的。 1.激素失衡 卵巢功能异常、激素分泌紊乱等可能会导致月经提前。 2.子宫内膜异位症 子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,可能会导致月经不规律。 3.子宫肌瘤 子宫内的良性肿瘤,可能会影响子宫的正常收缩和月经周期。 4
甲亢灵胶囊是什么
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲亢灵胶囊是一种用于治疗甲状腺功能亢进症的中成药。 甲亢灵胶囊由墨旱莲、山药、丹参、龙骨(煅)、夏枯草、牡蛎(煅)等成分组成,具有平肝潜阳、软坚散结的功效。它主要用于治疗心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症患者。 服用该药物期间,应遵循医嘱,定期监测甲状腺功能指标,避免高碘食物摄
儿童晚上睡觉出汗是什么原因
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
儿童晚上睡觉出汗,可能是新陈代谢旺盛、环境因素、体温调节中枢特点、疾病因素等引起的。 1.新陈代谢旺盛 儿童新陈代谢旺盛,在特定情况下容易出汗。 2.环境因素 室内温度高、空气不流通等环境状况会促使孩子出汗。 3.体温调节中枢特点 儿童体温调节中枢尚未发育完善,容易在外界因素的干扰下出汗。 4.疾病
孩子37.2摄氏度算发烧吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
孩子37.2摄氏度是否算发烧需要根据测量部位来判断。 如果是口腔温度,37.2摄氏度通常是正常的;如果是腋窝温度,37.2摄氏度可能属于低烧;如果是直肠温度,则通常是正常的。发烧通常是由感染引起的,如细菌、病毒等病原体感染,也可能与中暑、甲状腺功能亢进症等因素相关。如果孩子没有其他不适症状,家长可以
6岁儿童晚上睡觉出汗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
6岁儿童晚上睡觉出汗可能由多种原因引起的,主要包括新陈代谢旺盛、营养缺乏、疾病因素等。 1.新陈代谢旺盛 儿童新陈代谢旺盛,产热较多,在夜间入睡后可能通过出汗来散发多余热量,尤其是在刚入睡时,这种情况通常是正常的。 2.营养缺乏 比如缺钙时,孩子的神经兴奋性增高,容易在夜间出汗,同时可能伴有睡眠不安
甲状腺激素分泌过多是什么病
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺激素分泌过多是甲状腺功能亢进症。 甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病,通常和自主性分泌过多甲状腺激素、垂体瘤等原因有关。患者常表现为烦躁、多汗、手抖、心悸、多食易饥但体重减轻、大便次数增多等。这些症状主要是由于过多的甲状腺激素作用于全身各个系统所导致。 患者需要做药物治疗,通过抑制甲状腺激
甲状腺球蛋白300多高吗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺球蛋白300多μg/L是比较高的。 正常人体甲状腺球蛋白值一般在5μg/L到40μg/L之间,不同医疗机构的参考值可能略有不同,但300多μg/L显然远超过了这一范围。引起甲状腺球蛋白偏高的原因有很多,如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症(甲亢)、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性
抗甲状腺过氧化物酶抗体高是什么意思
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
抗甲状腺过氧化物酶抗体高意味着患者机体产生了针对甲状腺的自身抗体。 抗甲状腺过氧化物酶抗体属于甲状腺功能化验结果中的一项,其偏高的原因包括桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进症等。患者可能会伴随甲状腺肿大、乏力、体重变化、心悸等症状。 当发现抗甲状腺过氧化物酶抗体高时,要结合具体症状和其他检查
甲状腺功能亢进症有什么症状
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲亢作为一种器官特异性自身免疫疾病,属于自身免疫性甲状腺病,同时本病有显著的遗传倾向。甲亢最大的特点是循环中甲状腺激素过多,进而引起相应的高代谢临床表现,包括易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少、周期瘫痪、脖子粗等。但在某些人群中,比方老年人高代谢症状不明显,甚至表现为淡漠,故而也有
甲状腺功能亢进症是什么病
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿,又叫Graves disease、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤等。一般老百姓说的甲亢则主要是指弥漫性毒性甲状腺肿,简称GD,GD就是Graves病,是器官特异性自身免疫疾病之一,属于自身免疫性甲状腺病。本病有显
甲状腺功能亢进症有什么危害
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺体本身产生甲状腺激素过多引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤等。一般老百姓说的甲亢主要是指弥漫性毒性甲状腺肿,简称Graves病GD,是器官特异性自身免疫性疾病之一,属于自身免疫性甲状腺病,本病有显著的遗传倾向。GD的主要特征是血清中存在针对甲状腺细
甲状腺功能亢进症怎么治疗
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
甲状腺功能亢进患者,如果病情比较轻,可以进行药物保守治疗,常用药物主要包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,这些药物可以有效抑制甲状腺激素合成,从而起到改善病情作用。患者也可以选择进行碘131放射治疗,对于保守治疗效果欠佳患者还可以考虑进行手术治疗。
甲亢(甲状腺功能亢进症)是怎么回事?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
甲状腺功能亢进属于比较常见的甲状腺疾病,可能考虑是电离辐射或者考虑是自身免疫性疾病进而诱发引起。临床表现为突眼,心率增快;严重者还会出现全身消瘦等不适,出现后需要积极控制和治疗,以免加重病情。同时,还需加强营养定期复查。
甲状腺功能检查哪些异常才可能诊断为甲亢(甲状腺功能亢进症)?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
甲状腺功能检查一般情况下,以下指标异常诊断为甲亢:第一、T3T4升高。第二、TSH常是在0.1以下等。所以,需要注意和重视,尽快评估再积极对因治疗,包括做B超、甲功八项等。再选择合适的方案,还需加强营养。
免费咨询