尿常规检查能查出尿崩症吗

来源:民福康

尿常规检查可初步提示尿崩症,其患者尿液颜色清淡、尿比重低于1.005,但不能确诊,确诊需结合禁水-加压素试验、血浆抗利尿激素测定、影像学检查等,不同人群尿崩症在尿常规检查及诊断中有不同特点,特殊病史人群诊断时需参考相关病史。

尿常规检查可初步提示尿崩症,其患者尿液颜色清淡、尿比重低于1.005,但不能确诊,确诊需结合禁水-加压素试验、血浆抗利尿激素测定、影像学检查等,不同人群尿崩症在尿常规检查及诊断中有不同特点,特殊病史人群诊断时需参考相关病史。

尿常规检查可作为尿崩症初步筛查的手段之一。在尿崩症患者的尿常规检查中,通常可见尿液颜色清淡,尿比重一般低于1.005。这是因为尿崩症患者肾脏对水的重吸收功能出现障碍,导致尿液被稀释,从而表现出尿比重降低、尿液稀释的特点。但仅通过尿常规检查不能确诊尿崩症,还需要结合其他检查进一步明确。

尿崩症的确诊需结合的其他检查

1.禁水-加压素试验:这是诊断尿崩症的重要试验。禁水试验时,患者在一定时间内禁止饮水,观察尿液浓缩情况。正常情况下,禁水后尿液浓缩,尿比重会升高。而尿崩症患者由于抗利尿激素缺乏或作用障碍,禁水后尿液不能有效浓缩,尿比重仍低。此时给予外源性加压素(如垂体后叶素),若为中枢性尿崩症,患者尿液浓缩,尿比重升高;若为肾性尿崩症,给予加压素后尿液浓缩不明显。

2.血浆抗利尿激素(ADH)测定:中枢性尿崩症患者血浆ADH水平往往低于正常;肾性尿崩症患者血浆ADH水平正常或升高。通过测定血浆ADH水平可以帮助区分中枢性和肾性尿崩症。

3.影像学检查:对于中枢性尿崩症患者,可能需要进行头颅影像学检查,如磁共振成像(MRI),以排除垂体、下丘脑部位的肿瘤、外伤、先天畸形等病变,这些病变可能是导致中枢性尿崩症的原因。

不同人群尿崩症在尿常规检查及诊断中的特点

儿童人群:儿童尿崩症可能因先天因素或后天疾病引起。在尿常规检查时,同样需关注尿比重等指标。儿童在进行禁水-加压素试验等检查时,需特别注意儿童的耐受性和依从性,医护人员应给予更多的安抚和引导,确保检查顺利进行。同时,儿童的头颅影像学检查需根据具体情况谨慎选择,考虑辐射剂量等因素对儿童生长发育的影响。

成年人群:成年尿崩症患者在尿常规检查中表现的尿液稀释、尿比重低等特点与儿童类似,但成年患者在进行病因排查时,需考虑其生活方式、职业暴露等因素,如长期接触某些有毒物质可能影响肾脏功能导致肾性尿崩症等情况。

特殊病史人群:有垂体、下丘脑部位手术史或头部外伤史的人群,出现尿崩症相关表现时,尿常规检查发现异常后,在进行进一步诊断时需将这些病史作为重要参考信息,因为这些病史是导致中枢性尿崩症的常见危险因素,在诊断过程中要重点排查相关病因。

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肾性尿崩症
肾性尿崩症主要是指肾脏病变引起的肾小管重吸收水功能障碍性疾病。
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尿崩症大概多久尿一次?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有尿崩症的病人,具体排尿的频率需要根据病人的实际病情程度来看。正常情况下,如果病情不是很严重,则可能一小时左右就需要排尿一次,并且一天的排尿量可以保持在4000-5000毫升左右。
女性尿崩症的症状有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿崩症的主要症状有口渴多饮多尿,不管白天还是黑夜,小便都很多,一直想去厕所,主要表目前排尿次数的增多,并且尿量也会比较多,24小时的排尿量可达5-10升,还有就是尿比重会比较低,而且渗透压也会比较低,这都要经过尿检来进行判断,女性得了尿崩症以后还有一个特点就是特别喜欢喝冷饮和冷凉水。
女性尿崩症的症状是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿崩症的症状有很多,临床上女性尿崩症的症状主要为烦渴狂饮、尿频量多。不管白天黑夜,频繁上厕所。女性多尿的症状主要表现为排尿次数多,24小时排尿量可达5~10L,有的病人甚者更多,尿液不含糖及蛋白质。在做尿液检查时,尿比重正常在1.001~1.005,相应的尿渗透压为50~200mOsm/L,明显
尿崩症的主要临床表现有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先,尿崩症的病人大部分都会表现为特别心烦,而且特别想喝水。此外,尿崩症的病人24小时的尿量要远远超过2500毫升。有些病人还会表现出一些伴有症状,如头痛或者视力下降。
尿崩症的主要症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿崩症的主要症状包括:1、多饮和烦渴,常表现为非常心烦,非常渴需要饮水;2、尿量多,24小时尿量多于甚至超过2500ml以上;3、低比重尿,尿的颜色淡,像清水,和正常尿液有较明显差别;4、伴有症状,肿瘤病人会伴有头痛,视力下降等表现;
尿崩症可以治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿崩症是由头部神经系统的一些问题造成的,这些问题会造成尿液的浓缩和稀释障碍,造成大量的尿液,每天有5000、6000甚至上万的尿液。此时,病人因离子紊乱、无力等表现需要治疗。其治疗不仅是控制尿量,更是治疗神经内分泌造成的尿崩症。正常尿崩症是可以治愈的,有特殊的治疗药物。某些肿瘤造成的尿崩症可以经过手
尿崩症可以根治吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿崩症能否根治取决于它的基本病因,若是颅脑肿瘤或者全身性疾病造成的话,根治的可能性不大,经过多喝水,配合抗利尿治疗,是能够恢复到正常生活的,不会影响寿命。少数病人会有口渴,伴随尿崩症的时候,就会是比较严重的脱水。过度脱水,会造成血管性虚脱,或者中枢神经系统受到损害,这种症状根治的可能性也不到,及早治
尿崩症患者易出现什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿崩症是由于下丘脑抗利尿激素合成分泌不足,或者是肾脏对抗利尿激素反应缺陷而造成的临床综合征。治疗建议:尿崩症病人在临床上可以表现出烦渴、多饮、低渗性多尿、心慌、皮肤干燥,头晕,头痛,乏力、焦虑,失眠等等表现。
中枢性尿崩症是什么原因?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于中枢性尿崩症,主要的原因是由于本身存在有中枢神经系统方面的损伤。因此会造成有小便控制障碍,因此诱发这种异常。平时要注意多补充维生素,促进恢复,主要可以经过营养神经的药物配合针灸穴位刺激来治疗。不要吃生冷辛辣的刺激性食品,同时不能吸烟饮酒,不然容易加重症状,影响恢复。
尿崩症可以治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿崩症能否治愈取决于尿崩症的病因和是否积极接受治疗。部分尿崩症可以治好,也有一部分不能治好。一般轻度的脑损伤或感染造成的尿崩症可以完全恢复。脑部肿瘤或全身性疾病造成的尿崩症预后不好。特发性尿崩症会持续终身,但影响不大。不管是哪种尿崩症,都应当积极接受治疗,缓解症状,维持正常生活,减少并发症。
尿崩症能治愈吗
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
尿崩症是否能治愈不能一概而论。尿崩症是各种原因导致每日尿量在4000毫升以上,如果是头颅外伤或者下丘脑垂体手术导致的一过性尿崩,给予精氨加压素等药物替代治疗后,可以治愈。若是原发性或继发性尿崩症多数无法治愈,但是长期给予药物治疗后,能将尿量控制在正常范围。
小儿尿崩症的早期症状
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩尿崩症早期症状会表现为排尿次数异常,主要是指排尿次数明显增多,有的还会出现尿频、尿痛症状,还有孩子会出现口渴症状,主要是因为当孩子排尿量比较多时候没有及时进行补充水分所导致情况,所以孩子身体出现自我保护性反应会引起口渴症状,还会导致孩子皮肤干燥、口唇干燥、睡眠质量下降、每天精神状态比较差等情况。
尿崩症和尿频的区别
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿频是排尿次数增多,但是排尿的总量不一定增多,尿频大多是因为喝水多或者泌尿系统的炎症而引起的。尿崩症是中枢性的疾病,是由于抗利尿激素分泌功能部分或者完全破坏而引起的,发病机制不一样,大多数尿频预后好,耳尿崩症可能会终身用药。
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