甲状腺炎有哪些表现
甲状腺炎是一组异质性疾病，不同类型表现各异。桥本甲状腺炎有甲状腺肿大及甲状腺功能减退表现；亚急性甲状腺炎有甲状腺疼痛及甲状腺功能异常表现；产后甲状腺炎有甲状腺功能变化及甲状腺肿大表现；化脓性甲状腺炎有全身感染症状及甲状腺局部表现。
一、桥本甲状腺炎
1.甲状腺肿大
多为双侧对称性、弥漫性肿大，质地韧，表面光滑或呈结节状，一般无压痛或仅有轻度压痛。在儿童和青少年中，甲状腺肿大可能会影响颈部外观及呼吸、吞咽等功能，由于儿童处于生长发育阶段，甲状腺肿大可能会对其心理产生一定影响，比如造成自卑等情绪。成人中，甲状腺肿大可能在体检时偶然发现，或者因颈部不适等情况就诊时被发现。
2.甲状腺功能减退表现
随着病情进展，部分患者会出现甲状腺功能减退症状，如乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加、便秘等。儿童患桥本甲状腺炎出现甲状腺功能减退时，会影响生长发育，导致身高增长缓慢、智力发育可能受到一定程度影响等。成人则可能出现精神萎靡、皮肤干燥等表现，且这些症状会随着甲状腺功能减退的加重而逐渐明显。
二、亚急性甲状腺炎
1.甲状腺疼痛
起病较急，甲状腺区域疼痛是典型表现，疼痛可放射至耳部，在吞咽时疼痛加剧。疼痛程度不一，部分患者疼痛较为剧烈，会影响日常生活，如进食、说话等。在不同年龄人群中，疼痛的感受可能有所不同，儿童可能因表达能力有限，表现为哭闹、不愿活动等。
2.甲状腺功能异常表现
疾病早期可出现甲状腺功能亢进表现，如心悸、多汗、手抖、消瘦等，这是因为甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素释放入血导致。随后可能进入甲状腺功能减退期，出现类似桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的症状，如上述的乏力、怕冷等，但一般持续时间相对较短。
三、产后甲状腺炎
1.甲状腺功能变化
通常发生在产后1年内，有一部分患者会先出现甲状腺功能亢进表现，如心悸、多汗等，持续数周后可能转为甲状腺功能减退，也有部分患者直接表现为甲状腺功能减退。在产后女性中，由于身体处于特殊的生理恢复期，产后甲状腺炎的发生可能会对产妇的身体恢复产生影响，如甲状腺功能减退可能导致产妇恢复缓慢、乳汁分泌可能受到一定影响等。
2.甲状腺肿大
部分患者可出现甲状腺轻度肿大，一般无明显疼痛，但也有少数患者可能伴有轻度疼痛或不适。
四、化脓性甲状腺炎
1.全身感染症状
患者多有高热、寒战等全身感染表现，这是因为甲状腺组织感染，细菌等病原体入侵导致身体的炎症反应。在儿童中，由于免疫系统相对较弱，化脓性甲状腺炎引起的全身感染症状可能更为明显，如高热持续不退可能会对儿童的脑功能等产生一定影响，需要及时处理。
2.甲状腺局部表现
甲状腺局部红肿、疼痛明显，质地较硬，可有波动感（如果形成脓肿）。局部皮肤温度升高，患者颈部活动可能会因疼痛而受限。
