肛周脓肿引流术后26天了，是怎么了

肛周脓肿引流术后26天需从多方面观察情况，创面恢复有正常与异常表现，正常时创面渐愈、疼痛减轻，异常则有红肿渗液等；疼痛正常时较前缓解，异常时剧烈加重；排便正常时基本无影响，异常时会因粪便刺激致疼痛加剧、出血等；全身情况正常时无感染症状，异常时可能有发热寒战等全身感染表现。

正常恢复表现：一般来说，肛周脓肿引流术后26天创面应处于逐渐愈合阶段。正常情况下创面会有新生的肉芽组织生长，疼痛、肿胀等症状逐渐减轻。如果创面清洁，无明显红肿、渗液增多等情况，说明恢复较为顺利。例如，部分患者在术后2-4周左右创面会朝着良好的方向发展，肉芽组织新鲜，创面有缩小趋势。

异常恢复表现：若创面仍有明显红肿、疼痛加剧、渗液增多且为脓性或血性等情况，可能提示存在创面感染、愈合不良等问题。这可能与术后护理不当，如局部清洁不彻底，或者患者自身存在一些影响愈合的因素，如糖尿病患者血糖控制不佳，会影响创面的愈合，导致恢复延迟。

疼痛相关情况：

正常疼痛程度：正常情况下术后26天疼痛应较前明显缓解。如果只是轻度的隐痛或偶尔的轻微不适，属于相对正常的恢复过程中的表现。这是因为随着创面的逐渐修复，炎症反应逐渐减轻，疼痛感觉也会相应减轻。

异常疼痛情况：若疼痛较为剧烈，呈持续性加重，可能是创面出现了感染、异物刺激等情况。比如，创面内有残留的坏死组织或者缝线刺激等，都可能导致疼痛加剧。对于女性患者，在术后恢复过程中要注意会阴部的特殊生理结构对疼痛的影响，男性患者也需关注局部情况对疼痛的作用。

排便相关影响：

正常排便情况：术后26天一般患者排便应基本恢复正常，对创面的影响较小。正常排便时粪便性状正常，排便过程中无明显疼痛加剧、出血等情况。这是因为经过一段时间的恢复，肛门周围的肌肉和创面在一定程度上适应了排便的过程。

异常排便情况：如果排便时出现疼痛明显加剧、大便带血较多等情况，可能是排便时粪便刺激了尚未完全愈合的创面。例如，患者存在便秘情况，干结的粪便通过肛门时会摩擦创面，导致疼痛和出血；或者患者有腹泻症状，频繁的排便也会刺激创面，影响恢复。对于老年患者，本身肠道功能可能较弱，更容易出现排便相关的异常情况，需要特别关注饮食等方面来调节排便。

全身情况：

正常全身表现：患者一般情况良好，无发热、寒战等全身感染症状。体温正常，精神状态佳，食欲正常等。这表明身体没有出现全身性的感染扩散等情况，恢复较为稳定。

异常全身表现：若出现发热，体温超过37.3℃，伴有寒战、乏力等全身不适症状，可能提示创面感染已经扩散，引起了全身感染。这种情况需要高度重视，因为感染扩散可能导致更严重的并发症。对于儿童患者，由于其免疫力相对较低，全身感染的表现可能不典型，但更需要密切观察体温及一般状况，一旦有异常应及时就医。