多种原因可引发便血，不同病症成因、年龄性别影响及表现各异，如痔疮因肛管或直肠下端静脉丛充血等致便血鲜红等；肛裂多因便秘等致肛管皮肤裂开，便血伴剧烈周期性疼痛；直肠息肉是直肠黏膜隆起病变致间歇性鲜红少量便血；直肠癌是直肠黏膜上皮恶性肿瘤致暗红色伴黏液便血等；溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症致腹泻黏液脓血便等；肠道寄生虫感染致少量暗便血伴腹痛腹泻等；肛门直肠损伤因异物等致便血情况依损伤程度而异。
一、痔疮
成因：是肛门出血较常见的原因，肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。久坐、久站、便秘等因素易诱发。
年龄性别影响：各年龄段均可发病，男性发病率可能相对略高，久坐久站的工作人群更易患。
表现：便血颜色鲜红，通常在排便后滴出，或在粪便表面有血迹，有时会出现喷射状出血，可伴有肛门瘙痒、疼痛、痔核脱出等症状。
二、肛裂
成因：多因便秘、大便干结，排便时用力过度，使肛管皮肤裂开所致。
年龄性别影响：各年龄段均可能发生，女性相对更易因便秘等因素引发。
表现：便血伴有肛门剧烈疼痛，疼痛呈周期性，排便时疼痛明显，便后有短暂缓解，随后又出现长时间疼痛，便血颜色鲜红，量一般较少。
三、直肠息肉
成因：直肠黏膜表面的隆起性病变，病因可能与遗传、炎症刺激等有关。
年龄性别影响：儿童及青壮年较多见，性别差异不显著。
表现：便血呈间歇性，色鲜红，一般量不多，息肉较大时可随大便脱出肛门外，直肠指检或结肠镜检查可发现息肉。
四、直肠癌
成因：直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，与饮食、遗传、直肠慢性炎症等多种因素相关。
年龄性别影响：中老年人多见，男性发病率略高于女性。
表现：便血常为暗红色，可伴有黏液，大便习惯改变，如便次增多、腹泻与便秘交替出现，还可伴有腹痛、消瘦、乏力等全身症状，直肠指检及结肠镜检查可明确诊断。
五、溃疡性结肠炎
成因：一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚不明确，可能与免疫、遗传、环境等因素有关。
年龄性别影响：任何年龄均可发病，多见于20-40岁，性别差异不明显。
表现：主要症状为腹泻、黏液脓血便，可伴有腹痛、里急后重等，便血程度不一，还可伴有发热、消瘦等全身症状，结肠镜检查可见结肠黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂及溃疡形成。
六、肠道寄生虫感染
成因：如蛔虫、绦虫等肠道寄生虫感染，可引起肠道黏膜损伤导致出血。
年龄性别影响：卫生条件较差地区儿童更易发生，性别差异不显著。
表现：可伴有腹痛、腹泻等症状，粪便中可能找到寄生虫卵，便血一般为少量，颜色多较暗。
七、肛门直肠损伤
成因：如异物损伤、粗暴的肛门检查等导致肛门直肠组织损伤出血。
年龄性别影响：有异物插入史或接受过不规范肛门检查的人群易发生，性别差异不明显。
表现：有明确的肛门直肠损伤诱因，便血情况根据损伤程度而异，轻度损伤可能仅为少量出血，伴有局部疼痛等症状。
