急性淋巴细胞白血病病人进行造血干细胞移植后应该注意什么

来源:民福康

造血干细胞移植后需从预防感染、饮食管理、定期随访与监测、休息与活动、心理护理等方面进行综合护理。保持居住和个人卫生预防感染;保证营养均衡、注意饮食卫生进行饮食管理;定期监测血常规等指标及移植物抗宿主病;保证充足休息并适度活动;关注患者心理状态给予心理护理。

一、预防感染

1.居住环境:保持移植病房或居家环境清洁,定期通风换气,每日可使用含氯消毒剂对地面、家具等进行擦拭消毒。对于儿童患者,因其免疫力较低,更需注意居住环境的卫生,避免接触过多人员,减少感染风险。

2.个人卫生:注意口腔、皮肤、肛周等部位的清洁。每日用淡盐水或专用口腔清洁剂漱口,预防口腔感染;保持皮肤清洁干燥,勤换衣物;便后用温水清洗肛周并进行消毒,防止肛周感染。女性患者在生理期更要加强会阴部的清洁护理。

二、饮食管理

1.营养均衡:保证摄入充足的蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物,以增强机体抵抗力。例如,鱼类富含易于消化吸收的优质蛋白,每天可适量食用。同时,要摄入丰富的维生素和矿物质,多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、菠菜等,满足身体各项生理功能需求。对于儿童患者,要根据其年龄和食欲特点,合理调整饮食结构,确保营养摄入。

2.饮食卫生:进食前要确保食物新鲜、干净,避免食用生冷、变质的食物,以防胃肠道感染。对于免疫力低下的患者,任何可能被污染的食物都可能引发严重感染,因此严格把控饮食卫生至关重要。

三、定期随访与监测

1.血常规等指标监测:移植后需定期进行血常规检查,密切关注白细胞、红细胞、血小板等指标的变化。一般每周至少进行一次血常规检测,通过这些指标可以及时发现患者是否出现骨髓抑制、感染或出血等情况。例如,血小板计数过低可能导致出血倾向,需及时采取相应措施。

2.移植物抗宿主病监测:密切观察皮肤、胃肠道等部位的情况,因为急性淋巴细胞白血病病人造血干细胞移植后可能发生移植物抗宿主病。若出现皮肤红斑、腹泻等症状,要及时告知医生进行评估和处理。不同年龄的患者在出现相关症状时的表现可能有所不同,需特别留意儿童患者的细微变化。

四、休息与活动

1.充足休息:保证患者有足够的睡眠时间,一般成人每天应保证7-8小时的睡眠,儿童患者则需要更多的睡眠时间来促进身体恢复。充足的休息有助于机体的修复和免疫力的提升。

2.适度活动:在身体允许的情况下,可进行适度的活动,如散步等。但要避免剧烈运动和过度劳累,以免影响身体恢复。对于儿童患者,可在家长的陪伴下进行适当的室内外活动,但要注意安全,避免受伤。

五、心理护理

1.情绪关注:患者在造血干细胞移植后可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪,家属和医护人员要密切关注患者的心理状态。对于儿童患者,更要给予更多的安抚和关爱,通过游戏、陪伴等方式缓解其紧张情绪。可以通过与患者沟通交流,了解其心理需求,及时进行心理疏导。例如,为患者提供心理咨询服务,帮助其树立战胜疾病的信心。

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急性淋巴细胞白血病
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少;原始细胞也可侵及髓外组织,如脑膜、性腺、胸腺、肝、脾、或淋巴结等,引起相应病变。
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急性淋巴细胞白血病怎么办?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性淋巴性白细胞需进行长期治疗,一般需选用长春新碱、泼尼松、蒽环类药物、门冬酰胺酶、培门冬酶等进行诱导缓解治疗,同时后期通过化疗及造血干细胞移植等进行强化巩固治疗。此外,因患者血细胞大量衰亡或异变,患者的免疫力及血液携氧能力可有大幅度衰减,患者需在隔离病房内接受治疗同时及时输注红细胞。再者患者在治疗
儿童急性淋巴细胞白血病能治好吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果儿童患有急性淋巴细胞白血病,只要及时积极治疗,是有治愈可能的。1、如果是低危儿童急性淋巴细胞白血病,部分患儿可在医生指导下通过化疗、并配合营养神经的药物等方法达到临床治愈的效果;2、如果是高危的急性淋巴细胞白血病,即使达到了临床治愈的效果也有复发的可能,因此要根据患者的具体病情进行针对性治疗,在
儿童急性淋巴细胞白血病是怎么引起的?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
白血病是由于人体造血功能出现问题导致的,.病因大约5%ALL与遗传因素相关。特别是一些有遗传倾向的白血病发病率增高。2.环境影响电离辐射作为人类白血病诱因之一已被肯定,但机制未明,特别在遭受核辐射后的人群ALL发病明显增多。化学物质如苯及苯同类物、烷化剂被认为与人类白血病密切相关。3.基因改变所有A
儿童急性淋巴细胞白血病能治愈吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性淋巴细胞白血病多是受到家族遗传,或宝宝基因突变,引发的不良症状。建议:您可以遵医嘱让孩子使用化疗药物,同时进行手术将造血干细胞移植,多是可以治愈的,您不用担心。
儿童急性淋巴白血病吃中药能治好吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童急性淋巴白血病吃中药不能治好。急性淋巴白血病时造血系统的恶性肿瘤疾病,恶性程度比较高,病情发展迅速,需要通过化疗、造血干细胞移植等方式进行治疗。中药不能治愈该病,只能起到辅助作用,缓解小孩因该病出现的症状。小孩如果确诊为急性淋巴白血病,应该立即进行诱导化疗,减少小孩不良反应的出现。治愈后定期复查
为什么现在小孩那么多得急性淋巴细胞白血病
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
导致宝宝患上急性淋巴细胞白血病,通常是因为受到基因、身体发育、外界环境、气候变化、饮食习惯等因素的影响导致的,还有可能与宝宝的抵抗力较差、体内缺乏微量元素等有关,平时需要注意调理宝宝身体。
急性淋巴细胞白血病能治愈吗
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性淋巴细胞白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤,通过积极治疗,部分患者可以达到治愈的效果。 急性淋巴细胞白血病的发生与多种因素有关,包括遗传、环境和免疫因素等。目前,治疗急性淋巴细胞白血病的方法主要包括化疗、放疗和干细胞移植等。化疗是治疗急性淋巴细胞白血病的常用方法,可以通过药物杀死癌细胞;放疗则可
急性淋巴细胞白血病L2型能治愈吗
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性淋巴细胞白血病L2型是否能治愈应根据具体情况进行分析。 若患者的年龄较小,体质较好,急性淋巴细胞白血病L2型在早期被诊断,没有其他严重的并发症,患者积极配合医生进行治疗,尽早进行造血干细胞移植,即可将疾病控制,一般是可以将疾病治愈的。若是患者的年龄较大,体质较差,且病情发现的较迟,已经对机体的其
儿童急淋正规治疗了怎么还会复发
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
急淋是指急性淋巴细胞白血病,儿童急性淋巴细胞白血病正规治疗了还会复发的原因主要包括抗生素抵抗性、隐匿感染源、免疫系统低下等。 1、抗生素抵抗性 如果儿童对部分抗生素存在抵抗性,此时通过治疗,通常不彻底,体内残留细菌可能会继续繁殖,引起病情复发。 2、隐匿感染源 如果儿童体内存在隐匿感染源,并且没有及
急性淋巴细胞白血病在CAR-T治疗后还需要治疗吗
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性淋巴细胞白血病在CAR-T治疗后通常还需要治疗。 CAR-T治疗是通过对患者的T细胞进行修饰,回输至患者体内,达到治疗的目的。但CAR-T治疗无法完全清除体内的病变组织,并且易被肿瘤细胞耐药性所影响,所以在CAR-T治疗后,仍然需要通过化疗、放疗、异基因造血干细胞移植治疗等方法进行处理,能够控制
急性淋巴细胞白血病能治愈吗
范圣瑾 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
白血病是造血系统的恶性肿瘤,恶性肿瘤的病人可以达到用长期生存来评判治疗的效果。如果恶性肿瘤超过3年或者5年生存,可以得到很好的治疗。造血系统的恶性疾病,因为恶性度高生存期短,所以用3年存活率、5年存活率来评估,如果超过5年之后还很好,而且骨髓当中没有复发迹象,这样的患者在以后的时间复发机会相对少,可以说患者得到治愈。所以,淋巴细胞白血病也
急性淋巴细胞白血病怎么治疗
唐旭东 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性淋巴细胞白血病治疗方案分为成人和儿童。目前儿童急性淋巴细胞白血病治疗时间在一年左右,以最经典长春新碱配合地塞米松方案为主。对于成人急性淋巴细胞白血病,在长春新碱和地塞米松之外,还要加环磷酰胺、柔红霉素。成人急性淋巴细胞白血病预后相对较差,即生存期相对要短。所以建议对于成人患者,不管是中危还是高危,都建议在治疗完之后早期移植。
什么是急性淋巴细胞白血病
唐旭东 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性淋巴细胞白血病,首先发病比较急,其次累及淋巴细胞,淋巴细胞分为T细胞和B细胞,也分为胸腺淋巴细胞和骨髓淋巴细胞。急性白血病预后或治疗分成人和儿童两个层次进行强调。急性淋巴细胞白血病是造血干细胞累及淋巴细胞的恶性血液系统肿瘤,临床表现为贫血、血小板减少、白细胞增高。急性淋巴细胞白血病治疗方案,成人和儿童有所不同,儿童淋巴细胞白血病预后比
淋巴细胞白血病
孙明丽 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
淋巴细胞白血病,包括急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病两种。急性淋巴细胞白血病,通常骨髓当中是以原始以及幼稚的淋巴细胞为主,大于等于30%,慢性淋巴细胞白血病骨髓当中是以比较成熟的小淋巴细胞为主。发生淋巴细胞白血病的时候,需要按照医生的指导,采用化疗的方法进行治疗,同时要加强对症支持治疗。
急性淋巴细胞白血病能治愈吗?
田红旗 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
急性淋巴细胞性白血病分儿童型和成年型。儿童型急性淋巴细胞性白血病,经过正规联合化疗,全程治疗后,在中低危患者中90%以上都能够长期存活,甚至完全治愈。只有不到10%的高危病人,需要做异基因造血干细胞移植手术治疗才能够治愈。成人型急性淋巴细胞性白血病预后比儿童要差,部分病人可以有BCR/ABL融合基因突变。这部分病人需要用TKI类靶向药物治
儿童急性淋巴细胞白血病能治愈吗
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童急性淋巴细胞白血病有治愈的可能,但是在儿童当中,急性淋巴细胞白血病也需要进行预后危险分层。如果是低危急性淋巴细胞白血病,有可能通过单纯的化疗治愈,但是如果是高危急性淋巴细胞白血病,即使通过化疗得到缓解,也有可能再复发。对于再复发的儿童急性淋巴细胞白血病,需要根据具体的情况考虑是否行异基因造血干细胞移植,达到治愈的可能,所以对于儿童患有
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