结直肠息肉早期有多种常见症状，包括排便习惯改变，如排便次数增多、形状变细；便血，多为大便表面带血、血色鲜红；腹痛，多为中下腹部隐痛；还有少见的肠道刺激症状，如腹泻与便秘交替，以及部分患者出现乏力等非特异性全身症状，同时需注意与其他疾病相关症状鉴别及不同人群的表现特点。
一、排便习惯改变
1.排便次数改变：部分患者可能出现排便次数增多的情况，与息肉刺激肠道，导致肠道蠕动功能紊乱有关。例如原本规律的排便习惯被打破，每天排便次数较以往增加2-3次等。对于不同年龄人群，儿童若出现此类情况可能是肠道发育或息肉等异常导致，而老年人则可能因肠道功能本身衰退叠加息肉影响；男性和女性在这方面无明显性别差异，但不同生活方式下，如长期久坐、缺乏运动的人群可能更易出现肠道功能紊乱相关的排便次数改变。
2.排便形状改变：息肉可能会挤压粪便，使粪便形状变细，呈现扁条状等。这是因为息肉占据了肠道内的空间，改变了粪便通过肠道时的形状。对于有长期高脂、低纤维饮食生活方式的人群，肠道功能易受影响，更易出现粪便形状改变相关情况；有肠道疾病病史的人群，如曾经有过肠炎等病史，出现粪便形状改变时需更警惕结直肠息肉等病变。
二、便血
1.便血特点：多数表现为大便表面带血，血色鲜红，一般出血量较少。这是由于息肉表面的血管比较脆弱，在粪便通过时容易被擦伤而出血。不同年龄阶段人群，儿童出现便血可能需要考虑息肉、炎症等多种原因，而老年人出现便血则要警惕息肉、肿瘤等情况；女性在月经期间可能会干扰对便血的判断，需注意区分；有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，肠道健康易受影响，更易出现便血相关症状。
2.与其他疾病便血的鉴别：需与痔疮出血等鉴别，痔疮出血一般在排便后滴血，血色鲜红，而结直肠息肉便血多为大便表面带血。
三、腹痛
1.腹痛表现：部分患者可能出现腹部隐痛，疼痛部位多在中下腹部。这是因为息肉刺激肠道，引起肠道痉挛或肠道功能紊乱导致。对于儿童，腹痛可能表述不清晰，需家长密切观察；老年人对疼痛的感知可能不敏锐，腹痛表现可能不典型；男性和女性在腹痛表现上无明显特异性差异，但有长期精神压力大等生活方式的人群，可能因植物神经功能紊乱而更易出现腹痛相关症状；有肠道手术史等病史的人群，出现腹痛时要考虑是否与息肉复发等有关。
四、其他少见症状
1.肠道刺激症状：少数患者可能出现腹泻与便秘交替的情况，这也是由于息肉对肠道的刺激，导致肠道功能失调引起。不同年龄人群中，儿童出现腹泻与便秘交替可能与肠道发育未完善或息肉等因素有关；老年人肠道功能本身不稳定，更易出现这种交替情况；生活方式中经常熬夜、饮食不规律的人群，肠道功能易紊乱，也较易出现腹泻与便秘交替现象。
2.全身症状：早期一般无明显全身症状，但部分患者可能会有乏力等非特异性表现，这可能与长期少量失血等因素有关。对于有贫血病史等特殊人群，出现乏力等症状时要更及时排查结直肠息肉等病变情况。
