甲状腺腺瘤症状多样，有颈部可发现圆形或椭圆形、表面光滑边界清、质地韧实可随吞咽移动且增长缓慢的肿块；较大时可压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽不适、压迫喉返神经致声音嘶哑；少数具功能自主性的腺瘤可致甲亢，出现心悸、多汗、手抖、消瘦、食欲亢进、烦躁易怒等症状，不同人群表现因个体差异有别且受生活方式等影响。
颈部肿块
表现：多为无意中发现颈部有圆形或椭圆形结节，一般表面光滑，边界清楚，质地韧实，与周围组织无粘连，可随吞咽上下移动。多数患者无自觉症状，肿块增长缓慢。不同年龄、性别人群中，颈部肿块的发现情况可能有所差异，比如儿童时期发现甲状腺结节需更警惕恶性可能；女性相对男性可能更易发现颈部异常肿块，但这并非绝对。生活方式方面，长期高碘或低碘饮食可能影响甲状腺状态，但一般不是直接导致甲状腺腺瘤出现颈部肿块的原因，不过可能对甲状腺整体健康有一定影响。有甲状腺疾病家族史的人群，发现颈部肿块时应更重视，需及时就医排查。
相关甲状腺腺瘤自身的生长会形成局部的肿块，其质地、活动度等特点是由于肿瘤的生物学特性决定的，与周围组织关系相对独立所以能随吞咽移动等。
压迫症状
表现：当甲状腺腺瘤较大时，可能压迫周围组织而出现相应症状。若压迫气管，可引起呼吸困难，表现为呼吸急促、费力，严重时可能影响睡眠和日常生活；压迫食管时，可出现吞咽不适，如吞咽时有异物感、吞咽困难等；压迫喉返神经时，可出现声音嘶哑。不同年龄人群对压迫症状的耐受和表现可能不同，儿童由于气道等相对狭窄，较小的压迫可能就会引起较明显的呼吸困难；老年患者可能基础肺功能等较差，轻微的气道压迫也会导致呼吸方面的明显不适。女性在妊娠期等特殊生理时期，若甲状腺腺瘤增大出现压迫症状，可能对母婴产生一定影响，需要更谨慎处理。生活方式中长期吸烟等可能加重呼吸道症状的表现，有甲状腺腺瘤的患者应尽量避免不良生活方式加重压迫相关不适。
相关随着肿瘤体积增大，占据空间压迫周围组织结构，从而引发不同的功能障碍表现，气管、食管、喉返神经等受压迫后出现相应的呼吸、吞咽、声音等方面的异常。
甲状腺功能亢进相关症状（若合并功能亢进时）
表现：少数甲状腺腺瘤具有功能自主性，能自主分泌甲状腺激素，从而引起甲状腺功能亢进症状，如患者可出现心悸、多汗、手抖、消瘦、食欲亢进、烦躁易怒等表现。不同性别中，女性可能在甲亢相关症状上表现得更为明显或更易察觉，比如情绪波动等。年龄较小的患者出现甲亢症状时，可能影响生长发育等，如儿童可能出现生长速度加快但后续可能出现生长发育异常等情况；老年患者出现甲亢可能加重心血管等系统的负担，导致心律失常等更严重的心血管问题。生活方式中过度劳累等可能诱发或加重甲亢相关症状，有甲状腺腺瘤合并甲亢的患者需要注意休息，保持良好生活节奏。
相关具有功能自主性的甲状腺腺瘤分泌过多甲状腺激素，导致机体代谢亢进，进而出现一系列相应的临床表现，是由于甲状腺激素水平升高对机体多系统产生影响所致。
