痔疮肛瘘是什么症状

痔疮有内痔（出血、脱出、疼痛等症状）、外痔（疼痛、瘙痒等症状）、混合痔（兼具内痔外痔症状且病情较重）；肛瘘有流脓、肿痛、瘙痒等症状，二者症状各有特点，出现相关异常应及时就医，不同人群表现应对有差异，需保持肛周清洁等减轻影响

一、痔疮的症状

（一）内痔症状

1.出血：通常表现为便后滴血，血色鲜红，有时呈喷射状出血，这是因为排便时粪便摩擦内痔表面的黏膜，导致血管破裂出血。出血一般与粪便不混合，在便纸上可见血迹。长期出血可能会引起贫血，出现乏力、面色苍白等症状，尤其在儿童中可能影响生长发育，因为贫血会导致机体供氧不足，影响各器官的正常功能。对于女性患者，长期痔疮出血可能会加重贫血相关的不适，如头晕等。

2.脱出：Ⅱ度以上的内痔可能会脱出肛门外，初期可自行回纳，随着病情进展，需用手推回甚至不能回纳。脱出的内痔如果不能及时回纳，可能会发生嵌顿，引起剧烈疼痛。儿童发生内痔脱出时，由于其身体处于生长阶段，需特别关注脱出物的情况，及时就医处理，避免影响肛门周围的血液循环和正常生理功能。

3.疼痛：一般单纯内痔无疼痛，当内痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，会有剧烈疼痛。

（二）外痔症状

1.疼痛：结缔组织外痔一般无疼痛，仅觉肛门有异物感；而血栓性外痔疼痛较剧烈，患者往往能明确指出肛门处有突发的肿物，疼痛呈持续性，在排便、行走、坐下时疼痛加剧，严重影响生活质量，尤其是对于从事久坐工作的人群，如办公室职员等，更容易受到影响。

2.瘙痒：外痔可刺激肛门周围的皮肤，导致分泌物增多，刺激肛周皮肤引起瘙痒，长期搔抓可能会导致皮肤破损、感染等。

（三）混合痔症状

混合痔兼具内痔和外痔的症状，如便血、脱出、疼痛、瘙痒等，病情往往相对较重，症状可相互影响，使患者的不适更加明显。

二、肛瘘的症状

（一）流脓

肛瘘外口会间断性或持续性流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。分泌物的多少与肛瘘的病程长短、瘘管的复杂程度有关。当瘘管通畅时，分泌物较多；当外口暂时封闭时，分泌物可积聚，导致局部肿胀、疼痛等症状加重，之后封闭的外口可再次破溃，又有分泌物流出。儿童肛瘘患者由于表达能力有限，家长需密切观察其肛门周围是否有异常分泌物，以及是否有搔抓肛周等异常行为。

（二）肿痛

当肛瘘外口封闭，分泌物积聚时，可引起局部肿痛，疼痛程度不一，可为胀痛、跳痛等。若继发感染，肿痛会明显加重，还可能伴有发热等全身症状。对于女性肛瘘患者，在月经期间由于身体抵抗力相对下降，可能会使肛瘘的肿痛等症状加重，需更加注意肛周的清洁卫生。

（三）瘙痒

由于分泌物不断刺激肛周皮肤，患者会感到肛周瘙痒，皮肤可因搔抓而出现湿疹样改变，影响患者的生活质量和心理健康。

痔疮和肛瘘的症状表现各有特点，但都需要引起重视，一旦出现相关异常症状应及时就医，进行规范的诊断和治疗。同时，不同年龄、性别、生活方式的人群在症状的表现和应对上可能存在差异，应根据自身情况采取相应的措施，如保持肛周清洁、避免久坐等，以减轻症状的影响。