慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂怎么治疗

来源:民福康

胃窦糜烂的治疗包括一般治疗和药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式(饮食、作息)和心理;药物治疗有抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂、H受体拮抗剂及胃黏膜保护剂铝碳酸镁、硫糖铝;特殊人群中老年人、儿童、妊娠期及哺乳期女性用药各有注意事项。

一、一般治疗

1.生活方式调整

饮食方面:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会刺激胃黏膜,加重胃窦糜烂的症状。同时,要规律饮食,定时定量进餐,避免过饥或过饱。对于有吸烟、饮酒习惯的患者,应戒烟限酒,因为吸烟和过量饮酒都会对胃黏膜造成损害。例如,长期饮酒可能会破坏胃黏膜的屏障功能,导致胃窦糜烂难以愈合。

作息方面:保持充足的睡眠,避免熬夜。良好的作息有助于维持身体的正常生理功能,促进胃黏膜的修复。长期熬夜可能会影响身体的内分泌和免疫系统,不利于胃窦糜烂的康复。

2.心理调节:慢性疾病往往会给患者带来一定的心理压力,长期的焦虑、抑郁等不良情绪可能会影响胃肠道的功能。患者应保持乐观的心态,可通过适当的方式缓解压力,如听音乐、散步等。心理状态的改善有助于提高机体的抵抗力,促进病情的恢复。

二、药物治疗

1.抑制胃酸分泌药物

质子泵抑制剂:如奥美拉唑等,这类药物可以有效地抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃窦糜烂部位的刺激,为胃黏膜的修复创造良好的环境。大量临床研究表明,质子泵抑制剂能够显著降低胃内的酸度,促进胃窦糜烂的愈合。

H受体拮抗剂:例如雷尼替丁等,通过抑制组胺对H受体的刺激,从而减少胃酸分泌,对缓解胃窦糜烂引起的胃痛、反酸等症状有一定作用。

2.胃黏膜保护剂

铝碳酸镁:可以中和胃酸,并在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胆汁等对胃黏膜的进一步损伤,促进胃窦糜烂的修复。多项临床研究显示,铝碳酸镁能够改善胃窦糜烂患者的临床症状,促进黏膜愈合。

硫糖铝:能在溃疡面或炎症处形成保护膜,抵御胃酸的侵蚀,有利于胃窦糜烂部位的愈合。

三、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人常伴有其他基础疾病,在用药时需更加谨慎。要密切关注药物的相互作用,例如同时服用多种药物时,可能会增加不良反应的发生风险。同时,老年人的肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降,所以在选择药物及确定用药方案时,应充分考虑其肝肾功能状况,必要时可适当调整药物剂量。

2.儿童:儿童患慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂相对较少见,若发生,应优先考虑非药物干预措施,如调整饮食结构等。在药物选择上要格外谨慎,避免使用对儿童胃肠道刺激性大或可能影响其生长发育的药物。

3.妊娠期女性:妊娠期女性用药需特别慎重,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在选择治疗药物时,应充分评估药物对胎儿的安全性,尽量选择对胎儿影响较小的药物,且需在医生的严格指导下使用。

4.哺乳期女性:哺乳期女性用药后,药物可能会通过乳汁传递给婴儿,所以应谨慎选择药物。在用药前应告知医生自己处于哺乳期,以便医生选择合适的药物,并调整用药时间,尽量减少对婴儿的影响。

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胃窦糜烂通常是指患者胃窦部位的黏膜出现糜烂性病变的一种疾病。
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轻度萎缩性胃炎严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度的萎缩性胃炎是不严重的,轻度的只要经过积极的医治,一般都是会好转的。但是重度的萎缩性胃炎就很难被治好,甚至还会癌变。此病症主要有上腹隐痛,胀满嗳气,食欲不振等情况。这是因为胃腺体被破坏,造成胃粘膜变薄。因此一旦被确诊萎缩性胃炎后,首先要看是否感染了幽门螺杆菌。如果检查出被感染了,那么首先就需要对
中度慢性萎缩性胃炎伴中度肠化怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性萎缩性胃炎伴随中度肠化是由于病菌感染造成的,这种情况得急性胃炎之后慢慢累积而成的,如果不能够及时治疗的话,就经常表现出慢性中度萎缩性胃炎伴随中度肠化的问题。除此之外,很多人都有抽烟,喝酒的习惯,长时间抽烟的话能够对人体造成非常大的损害。一些不良的药物,也可能对于人体的胃造成刺激,因此让胃黏膜发生
萎缩性胃炎伴中度肠化严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
萎缩性胃炎且伴随中度肠化生的话,是比较严重的,多预后不良。这个时期内镜检查会发现有较多的黏膜腺体和数目的萎缩,并在萎缩区见到肠腺化生,这和胃癌的发生有直接的关系,又常被称为癌前病变。积极用药治疗的话,虽然逆转的可能性不大,但也会在一定程度上控制病情的进展。建议病人在用药的同时,每3个月左右就要做一次
萎缩性胃炎能自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,萎缩性胃炎是不能够自愈的。萎缩性胃炎病程本来就比较长,主要是由于慢性胃炎迁延不愈造成胃腺体萎缩而造成的,所以治疗起来也会比较困难。虽然不能够自愈,但是经过规范的药物治疗以及生活方面的护理,考虑还是可以有效的控制症状的。对于萎缩性胃炎的治疗,可以服用泮托拉唑、西咪替丁、铝碳酸镁、复方谷氨酰胺
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
萎缩性胃炎伴灶性糜烂怎么治?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
非萎缩性胃炎伴糜烂的病人,首先需要检查是否存在幽门螺旋杆菌感染,如果存在,首先需要服用抗生素一类的药物来进行治疗,如果不存在,经过服用一些保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物来进行治疗就可以。除了药物治疗以外,病人还要注意清淡饮食,防止食用油腻寒凉辛辣刺激性的食物和坚硬不易消化的食物。
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
胃窦糜烂多长时间才能治愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃窦糜烂多久能好,要根据糜烂的具体严重情况,同时也要根据治疗的情况、治疗的效果,结合病人的饮食情况和精神状态等各方面来做进一步的明确。如果恢复比较好的情况下,病人病情并不严重,正常至少要大约一个月左右的时间。如果恢复比较慢的情况下,可能会达到半年、一年或者是更长的时间。建议您如果有胃窦糜烂,请定期复
慢性萎缩性胃炎活动期什么意思
夏军权 主任医师
非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,活动期就是发作期,往往都是病理以后给出的概念,病理以后,医生在显微镜底下会看到一些急性炎症的改变,比如白细胞比较多,有急性炎症的改变表现,就会打活动期。而活动期的病人在胃镜底下会表现为胃黏膜充血水肿比较明显,甚至局部有些浅表的糜烂,所以活动期,简单理解就是急性发作期,不用过于紧张或者认为是不好的东西。幽门螺旋杆
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
慢性萎缩性胃炎吃什么食物好
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果患者患有慢性非萎缩性胃炎,建议患者平时在饮食方面以清淡、易消化以及质地偏软食物为主。比如平时可以喝一些小米粥,吃一些面条馒头以及各种新鲜蔬菜、水果等食物,避免吃一些质地偏硬、油腻、辛辣、生冷等刺激性较大食物。慢性非萎缩性胃炎是一种比较轻微胃炎类型,按照中医来说属于脾胃不和表现,建议按照医嘱规律治疗。
胃窦糜烂严重吗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃窦糜烂是否严重,要根据胃镜检查结果和胃黏膜组织病理学检查结果综合评估。胃镜下有弥漫分布的多发糜烂出血灶、浅表溃疡为特征的急性胃黏膜损伤,病情比较严重,病理检查结果报有肠上皮化生、有重度不典型增生或高级别上皮内瘤变,属于癌前病变,也是比较严重的情况。
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
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