非萎缩性胃炎啥意思
非萎缩性胃炎是不伴有胃黏膜萎缩性改变、以淋巴细胞和浆细胞为主慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎,病因有幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物因素等,临床表现有症状多样及体征在发作期有上腹部轻压痛等,诊断靠胃镜及幽门螺杆菌检测,治疗针对病因及对症,预防要保持良好习惯等。
一、病因方面
1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是主要的致病因素之一。大量研究表明,幽门螺杆菌可以通过其产生的尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸,形成有利于其生存的局部环境,同时还能损伤胃黏膜上皮细胞,引发炎症反应。在不同年龄、性别人群中,幽门螺杆菌感染率有所不同,比如在一些卫生条件较差的地区,儿童感染幽门螺杆菌的概率相对较高,而长期不良生活方式如饮食不规律、吸烟、酗酒等会增加幽门螺杆菌感染后发生非萎缩性胃炎的风险,有幽门螺杆菌感染病史的人群患病几率也会相应升高。
2.不良饮食习惯:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或过度饮酒、吸烟等,会反复刺激胃黏膜,导致胃黏膜的防御和修复功能失衡,引发非萎缩性胃炎。不同年龄阶段人群饮食习惯差异明显,青少年若经常食用快餐、碳酸饮料等,中老年人长期嗜好烟酒等,都容易因不良饮食习惯诱发该病。
3.药物因素:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等)、糖皮质激素等药物,这些药物可能会抑制胃黏膜前列腺素的合成,削弱胃黏膜的保护作用,从而引发非萎缩性胃炎。对于有长期用药史,尤其是使用上述相关药物的人群,需警惕该病的发生。
二、临床表现方面
1.症状表现:多数患者可能没有明显症状,部分患者会出现上腹部隐痛、胀痛、烧灼感,还可能伴有食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、反酸等症状。不同年龄、性别的患者症状可能有所差异,一般来说,女性患者可能在月经周期等因素影响下症状稍有波动,儿童患者可能以食欲不振、反复腹痛为主要表现,且症状相对不太典型。
2.体征情况:在疾病发作期,可能会有上腹部轻压痛,缓解期多无明显体征。
三、诊断方面
1.胃镜检查:是诊断非萎缩性胃炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况,如黏膜是否充血、水肿、有无糜烂等。在检查过程中,医生会取病变部位的组织进行病理活检,以明确炎症的程度和性质。不同年龄患者进行胃镜检查的耐受性不同,儿童可能需要在麻醉下进行,以确保检查顺利进行。
2.幽门螺杆菌检测:常用的检测方法有尿素呼气试验、血清学检测等。尿素呼气试验无创、简便,适合各年龄人群检测。
四、治疗与预防方面
1.治疗原则:主要是针对病因进行治疗,如存在幽门螺杆菌感染,可采用规范的四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)进行根除治疗。同时,对症治疗,如使用胃黏膜保护剂等缓解症状。对于不同人群,治疗需考虑个体差异,比如儿童患者在选择药物时要更加谨慎,优先选择对儿童相对安全的药物或非药物干预方法。
2.预防措施:保持良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免食用刺激性食物;戒烟限酒;注意饮食卫生,避免幽门螺杆菌感染;对于需要长期服用可能损伤胃黏膜药物的人群,应在医生指导下合理用药,并密切监测胃黏膜情况。



