小孩子得了脑膜炎有什么症状

脑膜炎有一般全身症状如发热、精神状态改变、食欲减退，还有神经系统症状如头痛、呕吐、颈项强直、惊厥，不同年龄段有不同特点，新生儿期症状不典型，婴幼儿期前囟饱满等较常见，儿童期症状相对典型，出现相关症状需高度警惕脑膜炎，应立即就医，延误诊治会致严重并发症威胁健康生命

一、脑膜炎的常见症状表现

（一）一般全身症状

1.发热：多为高热，体温可迅速升高至39℃以上，这是因为病原体感染人体后，免疫系统被激活，引发发热反应。对于婴幼儿来说，由于其体温调节中枢发育尚未完善，发热可能更为明显且不易被准确判断，需密切监测。

2.精神状态改变：患儿可能出现精神萎靡、烦躁不安等表现。例如原本活泼好动的孩子变得嗜睡、对周围环境反应迟钝，或者无故哭闹不止，这是由于颅内感染影响了神经系统的正常功能，导致神经精神症状。

3.食欲减退：孩子进食量明显减少，甚至拒绝进食，这与感染引起的全身不适以及胃肠道功能受到一定影响有关。

（二）神经系统症状

1.头痛：较大的儿童可能会主诉头痛，但婴幼儿往往不能准确表达，可能表现为哭闹不安、用手搔抓头部等。头痛是因为炎症刺激脑膜及周围神经组织所致。

2.呕吐：多为喷射性呕吐，即呕吐物呈直线状喷出。这是由于颅内压升高，刺激呕吐中枢引起的。例如，化脓性脑膜炎时，炎症导致脑脊液分泌增多或循环受阻，颅内压升高，从而引发喷射性呕吐。

3.颈项强直：是脑膜刺激征的重要表现之一。医生通过体格检查可以发现患儿的颈部肌肉紧张，被动屈伸颈部时阻力增大。这是因为炎症累及脑膜，刺激脊神经根，导致相应肌群反射性痉挛。

4.惊厥：部分患儿可能出现惊厥发作，表现为肢体抽搐、双眼上翻、口吐白沫等。这是由于大脑神经元异常放电引起，与脑膜炎导致的脑功能紊乱有关，尤其在婴幼儿中较为常见，如病毒性脑膜炎等也可能出现惊厥症状。

二、不同年龄段脑膜炎症状的特点

（一）新生儿期

新生儿脑膜炎的症状往往不典型。发热可能不明显或体温不稳定，可表现为体温低、拒奶、吐奶、精神差、呼吸不规则等。由于新生儿囟门尚未完全闭合，颅内压升高时囟门可能隆起，但早期可能不显著，容易被忽视，需要密切观察新生儿的细微变化。

（二）婴幼儿期

除了上述一般症状外，前囟饱满是较常见的表现。因为婴幼儿前囟未闭，颅内压升高时可通过前囟的变化反映出来。同时，可能伴有眼神发直、抽搐等情况，由于婴幼儿神经系统发育尚不完善，炎症对其影响更为广泛和复杂。

（三）儿童期

儿童期脑膜炎的症状相对较典型，除了发热、头痛、呕吐、颈项强直等表现外，大一点的孩子能较清楚表达头痛等不适，精神状态改变也较为明显，如从原本的活泼开朗变得萎靡不振等。

三、脑膜炎症状的警示意义

脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病，如果出现上述症状，尤其是发热伴精神状态改变、头痛、呕吐、颈项强直等情况，应高度警惕脑膜炎的可能，需立即就医进行相关检查，如脑脊液检查等以明确诊断，因为延误诊断和治疗可能会导致严重的并发症，如脑实质损害、脑积水、智力障碍等，严重威胁患儿的健康和生命。