肛窦炎有局部疼痛，表现为肛门坠胀样或刺痛感，排便时加重，长期久坐、便秘或腹泻等影响疼痛；有肛门坠胀感，久坐、久站或劳累后加重，有肛肠或肠道炎症病史者易出现；排便时不适，有排便不尽感及粪便表面带少量黏液，常进食辛辣刺激食物或儿童饮食缺膳食纤维者更明显；有瘙痒，因炎性物质刺激致肛门瘙痒，时轻时重，女性会阴潮湿或患糖尿病等基础疾病者更易出现。
一、局部疼痛
疼痛特点：肛窦炎常可引起肛门部的坠胀样疼痛或刺痛感。这种疼痛在排便时往往会加重，因为排便过程中肛门括约肌收缩，会刺激到发炎的肛窦。例如，患者在排便时，粪便通过肛门，会对发炎的肛窦产生摩擦和挤压，从而导致疼痛明显加剧。不同年龄、性别的人群均可出现此症状，但一般来说，长期久坐、排便习惯不佳（如长期便秘或腹泻）的人群相对更易受到影响。对于儿童患者，若存在不良排便习惯，也可能出现局部疼痛表现，需家长多加留意其排便时的异常反应。
疼痛与生活方式的关系：长期久坐会使肛门局部血液循环不畅，增加肛窦感染的风险，进而加重疼痛症状；而长期便秘会导致粪便干结，排便时对肛窦的损伤和刺激更为严重，使疼痛加剧；腹泻则会频繁刺激肛门，也容易引发肛窦的炎症反应，导致疼痛。
二、肛门坠胀感
坠胀表现：患者常自觉肛门有坠胀不适的感觉，仿佛总有便意，但又难以排出多少粪便。这种坠胀感在久坐、久站或劳累后可能会加重。从年龄角度看，老年人由于机体功能衰退，肛门周围的肌肉等组织功能也会有所下降，更容易出现肛门坠胀的情况；女性在妊娠期，由于子宫增大压迫盆腔，可能会影响肛门周围的血液循环，也较易出现肛门坠胀感。
与病史的关联：有肛肠疾病病史的患者，如既往有痔疮、肛裂等疾病，更容易并发肛窦炎，进而出现肛门坠胀感。而有肠道炎症性疾病病史的患者，其肠道功能紊乱可能会波及肛门周围，也可能导致肛门坠胀症状的出现。
三、排便时不适
排便时的具体症状：在排便过程中，除了局部疼痛加剧外，还可能出现排便不尽感，即排便后仍感觉肠道内有粪便未排净。同时，部分患者可能会出现粪便表面带少量黏液的情况，这是因为发炎的肛窦会分泌一些炎性物质，随着粪便排出而表现为黏液附着在粪便表面。不同生活方式的人群，如经常进食辛辣刺激性食物的人，其肠道黏膜容易受到刺激，更易引发肛窦的炎症反应，从而在排便时出现更明显的不适症状。对于儿童患者，若饮食中缺乏膳食纤维，容易导致便秘，进而在排便时出现上述不适症状，家长应注意调整儿童的饮食结构，保证其摄入足够的蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。
四、瘙痒
瘙痒情况：由于肛窦发炎后分泌的炎性物质可刺激肛门周围的皮肤，导致患者出现肛门瘙痒的症状。这种瘙痒感往往时轻时重，在排便后或局部清洁不当时可能会加重。不同性别中，女性由于生理结构的特点，会阴部位相对潮湿，若不注意局部卫生，更容易引发肛窦周围的瘙痒症状。而对于患有糖尿病等基础疾病的患者，由于机体抵抗力下降，更容易并发肛窦炎，且瘙痒症状可能会更为明显，因为高血糖环境有利于细菌等病原体的滋生繁殖，进一步刺激肛门周围皮肤导致瘙痒。
