皮肤过敏性湿疹怎么办

皮肤过敏性湿疹需从多方面处理，首先要避免刺激因素，包括找出并避免接触过敏原，注意皮肤清洁与保湿；局部治疗根据湿疹阶段选合适外用药物，急性期有渗出用冷湿敷，无渗出用糖皮质激素乳膏等，亚急性期用氧化锌糊剂，慢性期先软化角质再用激素乳膏；系统治疗可口服抗组胺药物缓解瘙痒；特殊人群中婴幼儿要谨慎用药、加强保湿和注意衣物，老年人要考虑肝肾功能选影响小的药物并注意保湿防意外；生活方式上要调整饮食避免过敏和刺激食物，保持居住环境清洁舒适控制温湿度。

一、避免刺激因素

避免接触过敏原：首先要尽可能找出可能的过敏原，如某些食物（海鲜、牛奶等）、吸入物（花粉、尘螨等）、接触物（某些化纤织物、化妆品等）。对于不同年龄的人群，过敏原有所差异，儿童可能更易对食物、尘螨等过敏，成人可能对某些化学物质、花粉等过敏。例如儿童若怀疑牛奶过敏，可考虑更换为深度水解蛋白奶粉等；成人若怀疑接触某种化妆品过敏，则应避免再次使用该化妆品。

注意皮肤清洁与保湿：保持皮肤清洁，但要注意避免过度清洁，使用温和的清洁剂。日常应加强皮肤保湿，选择合适的保湿剂，如含有甘油、透明质酸等成分的保湿霜。对于婴幼儿，由于皮肤屏障功能尚未发育完善，更要注意保湿，可选择婴幼儿专用的温和保湿产品；成年人若皮肤干燥明显，也需加强保湿以维持皮肤的正常屏障功能。

二、局部治疗

外用药物选择：根据湿疹的不同阶段选择合适的外用药物。急性期有渗出时，可选用3%硼酸溶液等进行冷湿敷；无渗出时，可外用糖皮质激素乳膏，如弱效的氢化可的松乳膏适用于婴幼儿及面部等皮肤薄嫩部位，中效的糠酸莫米松乳膏可用于成人一般部位；亚急性期可选用氧化锌糊剂等；慢性期皮肤肥厚时，可外用尿素软膏等软化角质后再使用糖皮质激素乳膏。

三、系统治疗

口服药物：对于瘙痒明显影响生活的患者，可口服抗组胺药物，如氯雷他定等。但要注意儿童使用抗组胺药物需根据年龄和体重合理选择合适的剂型和剂量，避免选用不适合低龄儿童的药物。成人使用时也要注意药物可能存在的嗜睡等副作用，用药期间避免驾驶等需要高度集中注意力的活动。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿：婴幼儿皮肤过敏性湿疹更需谨慎处理，避免使用刺激性强的药物，保湿是重要环节，选择无刺激的保湿产品。在护理方面，要注意衣物选择纯棉材质，避免过热，因为过热会加重瘙痒。

老年人：老年人皮肤过敏性湿疹可能与皮肤老化、基础疾病等有关，在治疗时要考虑其肝肾功能等情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，同时要注意皮肤保湿，由于老年人皮肤感觉相对迟钝，更要避免烫伤等意外。

五、生活方式调整

饮食：饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物以及易过敏食物。不同年龄人群的饮食禁忌有一定差异，儿童要注意避免食用可能引起过敏的常见食物，成人则要根据自身过敏原情况调整饮食。例如有海鲜过敏史的人群应避免食用各类海鲜。

生活环境：保持居住环境清洁，定期清扫灰尘，控制室内温度和湿度，尘螨较多的环境可使用防螨寝具等。不同年龄人群的生活环境需求有所不同，婴幼儿居住环境要特别注意清洁和舒适，老年人居住环境也要保证适宜的温湿度等。