蜘蛛疮即带状疱疹，其典型症状包括发疹前可能有全身症状，患处有灼热感或神经痛，好发于肋间等神经支配区域，先出现潮红斑，后依次变为丘疹、水疱，皮损沿神经呈带状排列，神经痛是特征之一，病程23周；特殊表现症状有眼带状疱疹可影响视力、耳带状疱疹可出现RamsayHunt综合征、部分患者会有后遗神经痛；不同人群症状特点及注意事项为老年人症状重、易留后遗神经痛需注意休息等，儿童症状相对轻但需家长密切观察及保持皮肤清洁，免疫力低下人群症状严重、病程长且易复发要治疗基础疾病，孕妇感染需谨慎用药并监测胎儿发育。
一、典型症状
1.皮疹：蜘蛛疮即带状疱疹，发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续13天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。
2.神经痛：神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮疹出现，老年患者常较为剧烈。病程一般23周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
二、特殊表现症状
1.眼带状疱疹：多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎，严重影响视力，甚至导致失明。若发生在三叉神经眼支分布区域，可能会出现怕光、流泪、眼睛红肿及角膜疱疹等症状。
2.耳带状疱疹：系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。当膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为RamsayHunt综合征。
3.带状疱疹后遗神经痛：部分患者在皮疹消退后，神经痛仍可持续存在，称为带状疱疹后遗神经痛，多见于老年患者，可能持续数月甚至数年，疼痛性质多样，如灼烧样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。
三、不同人群症状特点及注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，免疫力较弱，感染带状疱疹后，症状往往较为严重。皮疹范围可能更广，神经痛程度更剧烈，且更容易出现带状疱疹后遗神经痛。患病期间要注意休息，加强营养，避免劳累，积极配合治疗，以减少并发症的发生。
2.儿童：儿童患带状疱疹相对较少，但一旦发病，症状可能相对较轻。不过儿童可能难以准确表达疼痛感受，家长要密切观察孩子的行为表现，如是否有烦躁不安、搔抓患处等情况。同时，要注意保持患儿皮肤清洁，避免水疱破裂继发感染。
3.免疫力低下人群：如患有糖尿病、艾滋病等疾病，或正在接受放疗、化疗、使用免疫抑制剂的人群，带状疱疹症状可能更严重，病程可能更长，且容易复发。这类人群除了积极治疗带状疱疹外，还需针对基础疾病进行治疗和管理，以提高机体免疫力。
4.孕妇：孕妇感染带状疱疹后，既要考虑疾病本身对孕妇的影响，还要关注对胎儿的潜在风险。治疗时需谨慎选择药物，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物，多采用局部治疗和非药物治疗方法，同时要密切监测胎儿的发育情况。
