糖尿病足症状是什么

糖尿病足是糖尿病患者因神经、血管病变和感染等致足部病变，常见感觉异常（麻木、疼痛、温度觉异常）、外观及结构改变（皮肤改变、足部畸形、色泽改变）、感染相关（局部红肿热痛、脓性分泌物）等症状，糖尿病患者出现相关症状需重视，及时就医，尤其老年及年轻患者均应控糖等并定期查足以早治，否则可致严重后果

感觉异常相关症状

麻木：患者常出现足部麻木感，这是由于神经病变导致感觉神经受损，对温度、疼痛等刺激的感知减退。例如，糖尿病病程较长的患者，可能会感觉双脚像踩在棉花上一样，对外界刺激的敏感度降低，这种麻木感可能从足部远端开始逐渐向上发展。

疼痛：可表现为不同形式的疼痛，如刺痛、灼痛、胀痛等。早期可能在行走或足部受压后出现轻微疼痛，随着病情进展，疼痛可能会持续存在，甚至在休息时也会发生。神经病变引起的疼痛可能较为剧烈，部分患者还可能伴有痛觉过敏，即对原本可耐受的刺激产生强烈的疼痛反应。

温度觉异常：患者对温度的感知出现障碍，可能无法准确判断足部接触物体的温度。比如，在接触热水时，不能及时感知到过高的温度而导致烫伤，或者在寒冷环境中，不能察觉温度过低而使足部冻伤。

外观及结构改变相关症状

皮肤改变：足部皮肤可能会出现干燥、脱屑的情况，由于神经病变导致汗腺分泌减少，皮肤水分流失增加。病情进一步发展，皮肤可能会变得粗糙、失去弹性，颜色也可能发生改变，如出现色素沉着等。部分患者足部皮肤还可能出现溃疡，溃疡可发生在足部的不同部位，如足底、足趾间等，溃疡面可能伴有分泌物。

足部畸形：长期的神经病变和血管病变可能会导致足部骨骼、关节和肌肉的结构改变，出现足部畸形，常见的有足趾弯曲畸形（如锤状趾、爪状趾等）、足弓塌陷等。这些畸形会改变足部的受力分布，进一步增加足部溃疡和感染的风险。例如，足弓塌陷会使足部的压力集中在某几个部位，容易形成溃疡。

足部色泽改变：由于血管病变导致足部血液循环障碍，患者足部皮肤可能会出现色泽改变，如皮肤颜色苍白、发绀等。苍白往往提示足部动脉供血不足，而发绀则可能与静脉回流不畅或局部缺氧有关。严重时，足部皮肤还可能出现缺血性坏死，表现为皮肤发黑、干枯等。

感染相关症状

局部红肿热痛：如果糖尿病足发生感染，感染部位会出现红肿、发热、疼痛等炎症表现。红肿是因为局部血管扩张、炎性细胞浸润，发热是由于炎症反应导致局部代谢增加，疼痛则是炎症刺激神经末梢引起。例如，足部溃疡部位周围出现明显的红肿，触摸时有发热感，并且疼痛加剧。

脓性分泌物：感染严重时，局部会有脓性分泌物渗出，分泌物的量和性质可能因感染的病原体不同而有所差异。如果是细菌感染，可能会出现黄色黏稠的脓性分泌物；如果合并真菌感染，可能会有白色豆腐渣样的分泌物等。

对于糖尿病患者来说，一旦出现上述症状中的任何一种，都应高度重视，及时就医，因为糖尿病足如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至需要截肢等严重后果。尤其是老年糖尿病患者，由于身体机能下降，足部血液循环和神经功能恢复相对较差，更要密切关注足部情况，加强足部护理，预防糖尿病足的发生和发展。同时，年轻糖尿病患者也不能掉以轻心，要严格控制血糖、血脂和血压，定期进行足部检查，做到早发现、早治疗。