急性白血病有贫血、发热、出血、浸润相关等表现，贫血致不同年龄患者有相应症状；发热因正常粒细胞减少、免疫力下降继发感染，不同年龄人群发热特点有差异；出血因血小板减少及凝血功能异常，不同人群出血表现及后果不同；浸润相关有肝脾淋巴结肿大、骨骼和关节疼痛、中枢神经系统浸润、睾丸浸润等，不同年龄人群表现及影响有别。
一、贫血相关表现
急性白血病患者由于骨髓中异常造血细胞增殖，抑制了正常造血，导致红细胞生成减少，从而出现贫血症状。患者常表现为面色苍白、乏力、活动后心悸气短等。不同年龄的患者，贫血表现可能有所不同，儿童可能更易出现生长发育迟缓等情况，这是因为贫血影响了儿童的正常代谢和组织器官发育；女性患者可能因贫血加重月经不调等问题，而老年患者可能因贫血导致基础疾病加重，如心脑血管疾病患者可能因贫血出现头晕、胸闷等症状加重的情况。
二、发热表现
多数患者在病程中会出现发热，可表现为低热或高热。发热的原因主要是正常粒细胞减少，机体免疫力下降，容易继发感染。感染可发生在身体多个部位，如呼吸系统（肺部感染）、泌尿系统、口腔等。不同年龄人群发热特点有差异，儿童患者免疫系统更不成熟，发热可能更急骤且易出现高热惊厥等情况；老年患者发热可能相对不典型，体温升高幅度可能不如中青年明显，但感染风险更高，因为老年患者基础疾病多，机体抵抗力更弱。生活方式方面，免疫力低下的患者更容易受到病原体侵袭而发热。
三、出血表现
急性白血病患者由于血小板减少及凝血功能异常，常出现出血症状。可表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血，严重者可有内脏出血，如呕血、黑便、血尿等。不同性别患者出血表现可能无明显性别差异，但女性患者若出现月经过多可能与血小板减少相关。年龄较小的儿童患者在皮肤碰撞后更容易出现瘀斑，且由于表达能力有限，可能更难及时发现内脏出血等严重情况；老年患者出血后恢复较慢，且内脏出血后果更严重，因为老年患者多有基础疾病，出血可能诱发心脑血管意外等。
四、浸润相关表现
1.肝脾淋巴结肿大：白血病细胞浸润可导致肝脾淋巴结肿大，表现为肝脾肋下可触及，淋巴结可在颈部、腋下、腹股沟等部位触及肿大。儿童患者肝脾淋巴结肿大可能更易被家长发现，因为儿童身体相对较软，检查时更易触及；老年患者若有基础的肝脾疾病，白血病导致的肝脾肿大可能被掩盖，需要更仔细的检查来发现。
2.骨骼和关节疼痛：白血病细胞浸润骨髓及骨膜，患者常出现骨骼和关节疼痛，以胸骨下端压痛较为常见。儿童患者骨骼处于生长发育阶段，白血病细胞浸润骨骼可能对其生长发育影响更大，疼痛可能更明显且影响肢体活动；老年患者骨骼本身存在退变等情况，白血病导致的骨骼疼痛可能加重原有的骨骼不适症状。
3.中枢神经系统浸润：部分患者可出现中枢神经系统浸润，表现为头痛、呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷等。儿童患者中枢神经系统浸润相对更易发生在疾病的某些阶段，且症状可能更急重；老年患者中枢神经系统浸润后恢复相对较慢，且可能因基础的脑血管疾病等增加治疗难度。
4.睾丸浸润：多见于男性儿童及青年，表现为睾丸无痛性肿大。这在男性患者中是相对特殊的浸润表现，需要关注男性患者的生殖系统情况，儿童及青年男性患者若出现睾丸肿大等情况需高度警惕白血病睾丸浸润可能。
