脑供血不足查什么
为明确脑供血不足，需进行病史采集（问症状、既往病史、生活方式）、体格检查（测血压、神经系统检查）、实验室检查（血液生化、血常规）、影像学检查（TCD、头颅CT、头颅MRI、脑血管造影），并针对特殊人群（老年人、儿童、女性、有基础疾病人群）有相应注意事项
一、病史采集
详细询问患者的症状表现，包括头晕、头痛等不适出现的频率、程度、持续时间等；了解既往病史，如是否有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，这些疾病可能会导致脑供血不足；还要询问生活方式，比如是否长期吸烟、酗酒，饮食是否均衡，运动量如何等，因为这些生活方式因素与脑供血不足的发生密切相关。
二、体格检查
1.血压测量：测量患者的血压，高血压或低血压都可能影响脑供血，高血压患者血管阻力增加，可能导致脑部血液灌注异常；低血压患者脑部血液供应可能不足。
2.神经系统检查：检查患者的神志、肌力、肌张力、感觉、反射等情况，了解神经系统是否因脑供血不足出现异常体征。
三、实验室检查
1.血液生化检查
血脂：血脂异常，如高血脂，血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易形成血栓，影响脑供血。例如，多项研究表明高胆固醇、高甘油三酯水平与脑供血不足的发生风险相关。
血糖：糖尿病患者血糖控制不佳时，易出现血管病变，影响脑部血液循环。
同型半胱氨酸：高同型半胱氨酸血症是脑血管疾病的独立危险因素，会损伤血管内皮，促进动脉硬化，导致脑供血不足。
2.血常规：了解患者是否有贫血情况，贫血会使血液携氧能力下降，导致脑部缺氧，引起脑供血不足相关症状。
四、影像学检查
1.经颅多普勒超声（TCD）：可检测脑动脉血流速度、血流方向等，评估脑部血管的通畅情况和血流动力学变化，帮助判断是否存在脑供血不足及血管狭窄等问题。
2.头颅CT：能发现脑部是否有梗死、出血等病变，排除其他脑部器质性疾病导致类似脑供血不足症状的情况。
3.头颅MRI（磁共振成像）：相比CT，对脑部软组织的分辨率更高，能更早发现脑内的微小梗死灶等病变，有助于明确脑供血不足的病因。
4.脑血管造影（DSA）：是诊断脑血管疾病的“金标准”，可以清晰显示脑血管的形态、走行及是否存在狭窄、闭塞、动脉瘤等病变，对于明确脑供血不足的血管病变情况有重要价值，但属于有创检查，一般在其他检查提示需要进一步明确血管病变时才考虑。
特殊人群注意事项
老年人：老年人本身血管弹性下降，更容易出现脑供血不足相关问题，在进行检查时要更加关注其基础疾病的控制情况，检查过程中要注意安全，避免因体位变化等导致摔倒等意外。同时，对于老年人的检查结果要结合其整体健康状况综合分析。
儿童：儿童脑供血不足相对较少见，但如果有相关症状，检查时要特别注意避免不必要的辐射，如尽量选择无创或辐射小的检查方法，如TCD等，并且要详细询问其生长发育史等情况，排查是否有先天性血管等方面的异常。
女性：女性在特殊生理期如孕期、更年期等，激素水平变化可能影响血液循环，在进行检查时要告知医生相关生理期情况，医生会根据具体情况调整检查方案。
有基础疾病人群：如高血压、糖尿病患者，在检查前要确保基础疾病控制在相对稳定的状态，以便检查能顺利进行且结果更准确，检查过程中医生也会根据其基础疾病情况综合考虑检查项目的选择和检查中的注意事项。
