带状疱疹引起面瘫怎么治疗

来源:民福康

带状疱疹相关面瘫的治疗包括药物治疗(抗病毒药物、糖皮质激素)、营养神经治疗(维生素B族药物)、物理治疗(红外线照射、激光治疗)、康复训练(面部肌肉康复训练),同时需关注特殊人群如儿童、老年、女性、男性患者的不同注意事项,根据不同人群特点进行个性化治疗及相关处理。

一、药物治疗

1.抗病毒药物:早期使用抗病毒药物可抑制病毒复制,减轻神经损伤。常用药物如阿昔洛韦,研究表明其能缩短病程,减少急性期疼痛等并发症发生风险,一般需在医生评估后合理应用,不同年龄、健康状况人群使用需考虑个体差异及基础疾病等因素。

2.糖皮质激素:对于减轻炎症水肿、预防后遗神经痛可能有作用,如泼尼松等,但其使用需权衡利弊,根据患者具体情况,包括年龄、基础疾病(如糖尿病、高血压等)来决定是否使用及使用剂量等,因为不同人群对糖皮质激素的耐受及反应不同。

二、营养神经治疗

1.维生素B族药物:维生素B1、维生素B12等有营养神经的作用,可促进神经的修复。维生素B1参与糖代谢,维持神经鞘膜的完整性;维生素B12对神经髓鞘的合成等有重要作用,不同年龄人群对维生素B族药物的需求及代谢情况有差异,需在医生指导下合理补充。

三、物理治疗

1.红外线照射:可改善局部血液循环,促进炎症吸收,缓解疼痛等不适。对于带状疱疹引起面瘫的患者,通过红外线照射面部相关区域,可在一定程度上辅助神经修复和改善面部血液循环,但要注意照射的强度和时间,避免对皮肤造成损伤,不同年龄患者皮肤耐受度不同,需调整合适的照射参数。

2.激光治疗:低能量激光治疗可能有助于神经的修复和面部功能的改善,其作用机制可能与促进细胞代谢、刺激神经再生等有关,在治疗过程中要根据患者具体情况选择合适的激光参数,考虑年龄因素对治疗效果及安全性的影响。

四、康复训练

1.面部肌肉康复训练:在病情允许的情况下,进行面部肌肉的康复训练,如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作的训练,有助于促进面部神经功能恢复和面部肌肉力量的恢复。但训练要循序渐进,根据患者的恢复情况逐步增加训练强度和难度,不同年龄患者的康复训练耐受度和进展速度不同,需个性化制定训练方案。例如儿童患者进行康复训练时要考虑其配合程度和身体发育情况,合理引导训练。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童发生带状疱疹引起面瘫相对少见,但一旦发生需更加谨慎处理。在药物选择上要充分考虑儿童的生理特点,避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物,康复训练要更注重趣味性和安全性,以引导为主,根据儿童的配合情况逐步开展。

2.老年患者:老年患者往往伴有基础疾病较多,在治疗中要更加关注药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响。例如使用糖皮质激素时要密切监测血糖、血压等指标变化,康复训练要考虑老年患者的身体机能衰退情况,适当调整训练强度和方式,确保安全有效的康复。

3.女性患者:女性患者在治疗过程中要考虑月经周期等因素对身体的影响,以及可能存在的心理因素,如因面瘫导致的容貌改变可能引起的焦虑等情绪,要关注其心理健康,给予心理支持,在药物选择上也要考虑是否对女性特殊生理时期有不良影响。

4.男性患者:男性患者也需关注基础疾病情况,在治疗过程中遵循一般治疗原则的同时,也要根据其生活方式等因素调整康复训练等方案,如对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的男性患者,要建议其戒烟限酒,以促进病情恢复。

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面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
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带状疱疹会发烧吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹会表现出发烧的情况,由于带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染造成,人体具有一定的免疫性,当人体受到病毒的侵袭,人的免疫系统会被激活去对抗此病毒,当抗原抗体结合的时候会发生发热的现象,因此带状疱疹的前期症状可能会有周身不适以及发热等表现,而且水痘-带状疱疹病毒在背神经结复制的时候也会造成炎症的刺激
带状疱疹能根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹可以根治,带状疱疹,是由于病毒感染造成,所以需要抗病毒治疗,越早治疗疗效越好,建议在发病的前3天就及时抗病毒治疗,可以治愈不留后遗神经痛,由于该病是水痘状疱疹病毒感染造成,该病的特点是侵犯皮肤处的神经,造成神经受损,进而表现出疼痛。所以疼痛较剧烈的病人抗病毒治疗的过程中还要使用营养神经的药物
带状疱疹面瘫是什么原因引起的?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹病毒感染造成的面瘫是临床上相对比较多见的类型,带状疱疹病毒感染之后表现除了面瘫以外,部分病人耳周围也会表现出带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛,紧接着才表现出面瘫。带状疱疹病毒治疗以抗病毒治疗为主,同时增加局部的皮肤护理或者理疗,如果恢复效果不好,可能需要做面神经的减压手术。在病毒感染造成的面
带状疱疹会引起发烧吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹一般会表现出发烧情况,正常会以低烧为主,可以在医生指导下,经过清热解毒以及抗病毒类药物进行治疗,也可以涂抹阿昔洛韦凝胶改善骚痒症状,治疗期间饮食要清淡,不能吃上火食物。带状疱疹一般皮肤表面会表现出红斑或者水疱,主要是受到病毒感染造成的。
飞蛇疱疹会传染吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
飞蛇疱疹属于带状疱疹,一般是不具有传染性的。但如果经过唾液的密切接触,会使婴幼儿罹患水痘,应该加强皮肤的清洁,最好消毒隔离、烫洗衣物,防止儿童接触。平时注重清洁,预防细菌的交叉感染。带状疱疹是病毒感染导致的的一种感染性疾病。可以口服盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺分散片等。
疱疹可以根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
疱疹是可以根治的,疱疹大部分是由于病毒感染造成的,身体免疫功能低下以及皮肤有创伤也会增大得疱疹的几率。单纯的疱疹一般会在舌头以及口腔内起小水泡,可能还会伴随发烧的症状,可以在医生的指导下经过口服抗病毒的药物来进行治疗。
身上和头上起了疱疹怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
身上和头上起了疱疹,可以使用洗剂涂抹,保持皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2—3次,勤剪指甲,避免抓伤表皮。注意需要尽早服用抗病毒药物,同时配合外用药物,和光照治疗,平时饮食清淡,饮食营养丰富,忌食辛辣刺激性食物。
头上长疱疹的症状?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
头上长疱疹通常是指带状疱疹,头上带状疱疹多见分两型:1.最多见的是眼睑带状疱疹,表现为:发病前可有寒战、恶心等全身不适,数日后眼睑、额部、头顶等表现出针刺样烧灼样疼痛,皮肤表现出红斑、簇状小水疱,数日后可水疱萎缩、松弛或形成血泡,结痂,皮疹不越过人体前正中线,且有怕光、流泪、视物模糊等眼部症状。2.
带状疱疹后遗神经痛治疗方法?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹后神经痛的治疗方法有很多种。病人一般在神经内科或皮肤科就诊,治疗以药物控制为主,但是部分人在药物治疗后没有效果。所以,在药物治疗没有效果后可到疼痛科,选择先进的治疗方式即神经调节,包括神经的阻滞治疗和局部的注射治疗,都可起到缓解作用。
带状疱疹患者的饮食?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹饮食护理要点:饮食宜清淡,易消化,多吃新鲜蔬菜及水果,多饮水,少食煎烤、油炸之品,忌鱼虾蟹、狗肉、羊肉等发物,忌辛辣刺激食物,忌烟酒。肝经郁热宜清泄肝火之品,如菠萝、西瓜、冬瓜、扁豆等。可饮用菊花水。脾虚湿蕴的病人,可饮食健脾利湿之品,如山药、绿豆汤等,如有水肿可配赤小豆、薏苡仁,食疗为:山
面肌痉挛和面瘫是一回事吗
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
面肌痉挛和面瘫不是一回事,面瘫是面部的表情肌肉瘫痪,面肌痉挛是面部表情肌肉的兴奋性增高,所以从根本上是不一样的,一个是瘫了,一个是跳的过快、过多。面瘫可以表现眼裂不能闭合、颊部肌肉力弱,所以可以出现鼓腮漏气、一侧流涎的表现,而面肌痉挛是这一侧的面部肌肉在不停的跳动,所以这两种病不是一种病。面瘫如果治疗过度,也可以成为面肌痉挛,两者的临床表
单纯疱疹病毒怎么消毒
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
得了单纯疱疹以后可以用碘伏或者75%的酒精,每日擦拭患处表面两三次,促使病毒感染的水泡收敛、干涸、结痂、脱落。感染单纯疱疹的患者治疗期间要保持局部卫生清洁,避免用手挤捏患处,防止发生感染导致疾病加重。
带状疱疹一辈子只会得一次吗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
带状疱疹并不是一辈子只会得一次,病毒感染性的疾病,比如带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染了人的神经之后发生,一般情况下感染一次之后,患者会有相应的抗体。但在人的免疫力极度低下时,比如过度疲劳、器官移植以后会用大量的免疫抑制剂,这时人的免疫力非常低下,患者可能会再次得带状疱疹。
腰上长疱疹能自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
腰上长疱疹是否能够自愈,需要根据患者的机体免疫力来确定,一般情况下,如果是年轻人患带状疱疹,机体免疫力比较强,有可能会通过自身的免疫机能,遏制病毒的复制,使疱疹自愈。而老年人相对来讲,代谢比较慢,免疫力也比较低,一旦患带状疱疹,建议最好积极进行抗病毒治疗。
带状疱疹起泡了是不是快好了
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹起泡后,不一定是快要好了。带状疱疹起泡只是发病过程中的一个阶段,这个阶段比较关键,症状常常也比较明显,比较典型,疼痛也会比较明显,经历了这个阶段后,皮疹便会开始结痂、脱落,痊愈时间会比较长。如果积极进行治疗,可以缩短治疗周期,使患者的症状明显改善,及早康复。
带状疱疹自己会自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹属于自限性疾病,即使没有进行抗病毒治疗,没有高危因素的带状疱疹,大多数都可以自愈,而且一般不会留下后遗症。但是,合理的使用药物治疗,可以缩短病程,减少带状疱疹后遗痛的发病率,能减轻疾病严重程度以及疾病的持续时间,所以,得了带状疱疹后,主张尽早进行抗病毒治疗。
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