辨别肠炎与肠癌的方法

来源:民福康

肠炎与肠癌在症状表现、发病年龄倾向、检查手段及特殊人群情况上有区别,肠炎症状相对多样且进展缓慢,各年龄段可发病,粪便、内镜、影像检查有相应表现;肠癌早期有排便习惯改变等,中老年多发,粪便隐血、内镜及影像检查有特定表现,儿童患肠炎需关注水电解质,老人肠炎病情复杂、肠癌需评估身体状况且症状可能不典型

一、症状表现

肠炎:肠炎患者的症状相对较具多样性,一般腹痛程度相对较轻,多为隐痛、胀痛等,腹泻频率不定,可能为每日数次到十余次不等,粪便性状多样,可为稀便、水样便等,部分患者可能伴有发热,多为低热,全身状况相对较好,一般不会短期内出现明显的体重下降等恶病质表现,不同类型肠炎症状细节有差异,如细菌性肠炎可能有脓血便等情况,但总体症状相对肠癌而言没那么严重且进展相对缓慢。

肠癌:肠癌患者早期可能有排便习惯改变,如腹泻与便秘交替等,腹痛多为持续性隐痛或胀痛,随着病情进展腹痛可能逐渐加重,还可能出现便血,多为暗红色血便,且常伴有黏液,晚期患者会出现明显的全身症状,如消瘦、乏力、贫血等恶病质表现,体重可在短时间内明显下降,这些症状往往呈进行性加重。

二、发病年龄倾向

肠炎:各年龄段均可发病,感染性肠炎在儿童及免疫力低下人群中更易发生,比如儿童可能因食用不洁食物等引发细菌性肠炎;而一些自身免疫性肠炎如溃疡性结肠炎等,发病年龄相对较广,但也可见于青少年及中老年。

肠癌:肠癌发病年龄相对偏晚,多见于中老年人群,但近年来有年轻化趋势,不过总体而言中老年人群发病率相对更高,这与肠道黏膜随着年龄增长出现的一系列生理变化以及长期积累的肠道损伤等因素有关。

三、检查手段

粪便检查

肠炎:粪便常规检查可见白细胞等炎症指标升高,如细菌性肠炎粪便中白细胞计数增多,还可能找到相应致病菌;自身免疫性肠炎粪便可能有红细胞等。

肠癌:粪便隐血试验常呈阳性,可作为肠癌初步筛查的一个指标,但需进一步检查确诊,因为一些良性肠道疾病也可能出现粪便隐血阳性,但肠癌患者往往持续或反复出现阳性。

内镜检查

肠炎:结肠镜或直肠镜检查可见肠道黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现,如溃疡性结肠炎可见肠道黏膜弥漫性充血、水肿,多发性浅溃疡等;感染性肠炎可见相应的炎症改变。

肠癌:内镜下可见肠道内有新生物,如肿块、溃疡等,形态多不规则,表面多伴有糜烂、出血等,可取组织进行病理活检以明确诊断,这是确诊肠癌的金标准。

影像学检查

肠炎:腹部CT或MRI检查可见肠道壁轻度增厚,周围组织炎症反应等表现,但不如肠癌的影像学表现具有特异性。

肠癌:腹部CT或MRI等检查可了解肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系以及有无转移等情况,有助于临床分期和治疗方案的制定,如可发现肝脏等远处转移病灶等。

四、特殊人群情况

儿童:儿童患肠炎多因感染等因素,症状可能相对较急,需密切观察水电解质平衡等情况,因为儿童肠道功能相对较弱,肠炎易导致脱水等并发症;而儿童患肠癌相对罕见,但一旦出现相关症状如长期便血、腹痛、体重不增等需高度重视,及时进行相关检查。

老年人:老年人肠炎可能因机体免疫力低下、基础疾病多等因素,病情相对复杂,治疗需更谨慎;老年人肠癌由于身体机能衰退,可能合并多种基础疾病,在检查和治疗时需充分评估身体状况,选择合适的检查及治疗方式,且老年人对病情的感知可能不如年轻人敏感,症状可能不典型,更需家属关注其身体变化。

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肠癌一般指大肠癌,包括结肠癌与直肠癌,是指结直肠上皮出现的恶性肿瘤,病理类型以腺癌较为常见,少部分为鳞癌。
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急性结肠炎一般多长时间会痊愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎如果能得到及时的治疗,一般3~7天即可痊愈。急性肠炎是吃错东西造成的肠胃反应,一般病人都会表现出呕吐、腹泻、腹痛等表现,严重的病人会伴随发热,一般会在进食后几个小时内表现出症状,病人应及时就医服用对症药物进行治疗,同时应注意饮食,尽量以流食或半流食食物为主,多喝温水,禁食生冷、油腻、辛辣、刺
急性胃肠炎如何处理?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于较轻的急性胃肠炎一般不需要用药,在家多休息、喝点热水就可以缓解,如果比较严重的病人,可以在医生的指导下使用洛哌丁胺、甲痒氯普胺等药物来进行治疗,或者直接就医治疗。此外,病人在生活中需要多注意休息,饮食方面吃点清淡和比较容易消化的食物,比如小米、白粥、面条等,不要吃一些油腻、辛辣刺激的食物,避免病
乙状结肠炎可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎,不管是轻度的还是重度的,都不可以自愈。建议病人对症治疗,严重的乙状结肠炎的病人,需要口服药或者给静脉注射药物来加强营养,可以修复肠粘膜。如果效果还不是特别好的话,病人还没有痊愈的话,建议病人改用肾上皮质激素,然后口服强的松,等病人的病情逐渐稳定之后,慢慢就可以减少服用。必要的时候,建议病
慢性肠炎可以根治吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
在临床上,慢性肠炎很难根治,之因此称为慢性肠炎,是因为其病程较长,一般慢性肠炎可持续2个多月以上,慢性肠炎病人,总是会表现出腹痛、下腹不舒服、大便不成形、慢性腹泻等表现,因此说治疗很困难。因为在急性期,病人的症状没有得到及时地处理解决,因此说,无论什么病,包括普通感冒,都不要往后拖,要积极干预和治疗
肠炎会便血吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎有可能会便血,患上肠炎后会造成腹痛以及腹泻,并且也有可能会造成恶心呕吐,还有可能会伴随发热,此外也有可能会表现出血便。肠炎正常是感染因素所造成的,还有可能是机体免疫机制异常所引发的,也有可能是物理因素造成的,如果是在患上肠炎后及时进行规范化治疗,正常并不会表现出便血的情况,如果治疗不及时,有可能
我得了结肠炎能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
结肠炎可以喝牛奶,牛奶中蛋白质含量丰富,对于缓解炎症是比较有效的。建议病人要吃清淡易消化的食物,防止吃辛辣刺激的饮食,还要有规律的饮食习惯。病人要在医生的指导下用消炎的药物治疗。
肠炎拉肚子可以吃什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎腹泻能吃些清淡的饮食,如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些病人对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。建议要根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。注意不要喝酒,吃肥肉
得了结肠炎不可以吃什么东西?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于结肠炎,平时在日常生活中还需要注意防止食用辛辣刺激性的食物以及过度油腻的食物,防止使用一些冷硬凉的食物,都有可能会表现出结肠炎急性发作,除适当的遵医嘱选择应用一些中成药物或者中草药进行治疗外,还需要注意防止腹部以及足部受凉,适当的增加自身的抵抗能力以及免疫能力,注意饮食卫生。注意清淡饮食,多吃蔬
急性肠炎怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎一般可以服用肠粘膜保护剂治疗,有利于降低腹泻的发生,还可以服用消旋卡多曲药物治疗,可减少水和电解质的过度分泌,用药的时候需要严格遵从医生指导。急性肠炎可能是不良的饮食习惯造成的,还有可能是细菌和病毒感染造成的,多数会表现出食欲不振和恶心呕吐症状,同时还会伴随腹痛和腹泻的现象,可以经过血清抗体
肠癌出血特点?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者出血特点为出血量增加较快、出血范围广泛,但一般多为便血,且大便性状较为特殊,与常见的上消化道出血及痔疮出血等存在区别。首先,因癌细胞自身可持续增殖并产生浸润性改变,故可形成较多的黏液,可形成黏液血便,区别于上消化道的黑便及痔疮患者的鲜血便。其次,后期癌变侵袭临近脏器时,还可引起并发的血尿及
急性肠炎需要做什么检查
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型,在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞,如果有必要,比如慢性肠炎反复发作,无法得到缓解,是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系,紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏,则可能就不是急性肠炎,是肠易激综合征,这个时候也需要通过便常规来
哪些人群属于结直肠癌高危人群
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的,如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉,比较少吃纤维和蔬菜,可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史,比如家族性的腺瘤,这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的,至少每一两年进行一次。
普通腹痛与肠癌腹痛一样吗
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肿瘤疼痛不典型,所以肠癌腹痛跟普通腹痛没有明显区别,肿瘤引起腹痛,特别是肠癌引起腹痛更隐匿,不容易被人发现;反而普通、没有危害性的胃肠炎腹痛更剧烈,能够引起重视。建议40岁以上人群,定期做肠道体检,因为肠癌主要通过早期肠镜检查发现,不会有强烈痛感或者很明显感觉,如果患者患有肠癌出现腹痛,已经发展到肠癌晚期,检查腹腔发现有很大肿块,肠道出现
十二指肠炎好治疗吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
十二指肠炎可以治疗,需要采取多种措施综合调理,首先要在医生指导下确诊病情,服用药物帮助患者稳定病情,改善临床症状,其次一定要注意腹部保暖,不要剧烈运动,注意调整生活饮食习惯,以清淡饮食为主,以消化易吸收食物为主,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对胃肠道刺激,降低患者症状发生几率。
肛门潮湿会是肠癌
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
肛门潮湿不一定是肠癌的表现。肛门潮湿只是症状,最多见是肛肠炎症或者皮肤疾病,由于周围组织受到刺激引起渗出性改变,肠癌的可能性比较小。对于反复发作肛门潮湿,伴有便血、大便不成形症状,应该及时给予肠镜检查排除结肠癌的可能。平时多注意个人卫生不要吃辛辣刺激食物,温水或高锰酸钾进行坐浴减轻局部刺激症状。
怎样预防肠癌的发生
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠癌的预防,需要针对发病诱因进行,首先,如果存在肠癌家族史,需要患者定期体检,特别是进行肠镜检查,明确肠道健康的状况。其次,日常要饮食规律,避免暴饮暴食,进食易消化食物,尽量避免辛辣油腻、熏烤等食物,多吃新鲜的蔬菜水果,适当吃一些润肠通便的食物,以减少粪便在肠道的停留时间。此外,还需要戒烟戒酒,适当进行体育锻炼,增强身体素质,促进胃肠蠕动
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