痤疮怎么治
痤疮治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗及特殊人群痤疮治疗注意事项。一般治疗有皮肤清洁和生活方式调整；药物治疗分外用（维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类）和口服（抗生素、异维A酸）；物理治疗包括光动力治疗和红蓝光治疗；特殊人群中儿童、孕妇、哺乳期痤疮治疗各有注意要点，儿童多以一般治疗为主，孕妇局部治疗为主，哺乳期选外用药物并注意对婴儿影响。
一、一般治疗
1.皮肤清洁：选择温和的洁面产品，去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。对于油性皮肤的痤疮患者，可适当增加清洁频率；而干性皮肤患者则需注意清洁力度不宜过大，防止皮肤更加干燥。不同年龄的人群清洁方式略有差异，儿童皮肤娇嫩，应选用专为儿童设计的温和洁面产品。
2.生活方式调整：保持良好的生活作息，避免熬夜，充足的睡眠有助于调节内分泌。饮食方面，减少高糖、高脂及辛辣食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。例如，高糖饮食可能会加重痤疮，因为它会导致胰岛素水平升高，进而促进皮脂腺分泌皮脂。不同性别在生活方式上可能有一些细微差别，男性可能在运动习惯上与女性有所不同，但都应遵循健康生活方式的基本要求。有痤疮病史的患者更要注重生活方式的长期维持，以防止痤疮复发。
二、药物治疗
1.外用药物
维A酸类：可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。适用于轻度痤疮，对于不同年龄的患者，使用时需注意浓度选择，儿童使用低浓度制剂，避免刺激皮肤。
过氧化苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用，可单独使用或与抗生素联合使用。
抗生素类：如红霉素、克林霉素等，通过抑制痤疮丙酸杆菌生长发挥作用，适用于炎症性痤疮。
2.口服药物
抗生素：对于中重度痤疮可选用，如多西环素等，但要注意其可能的副作用，如胃肠道反应等，儿童和孕妇等特殊人群需谨慎使用。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等难治性痤疮，但该药物有致畸等严重副作用，使用前需排除妊娠，且在用药过程中要密切监测肝功能等指标，育龄期男女服药期间需严格避孕。
三、物理治疗
1.光动力治疗：利用光敏剂结合光照，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应，适用于中度痤疮。治疗过程中要注意避免光照对正常皮肤的过度损伤，不同皮肤类型的患者对光动力治疗的反应可能不同，治疗后需注意皮肤的护理和防晒。
2.红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用，常用于轻中度痤疮的治疗。治疗时要根据患者的皮肤状况调整光的强度和照射时间，儿童进行红蓝光治疗时要特别注意眼部防护。
四、特殊人群痤疮治疗注意事项
1.儿童痤疮：儿童痤疮多为轻度，一般不主张积极使用药物治疗，以一般治疗为主，如注意皮肤清洁等。若病情需要使用药物，应选择儿童适用的低浓度、温和的药物，密切观察用药后的反应，因为儿童皮肤更娇嫩，对药物的耐受性和反应与成人不同。
2.孕妇痤疮：孕妇痤疮治疗需谨慎，一般以局部治疗为主，避免使用口服异维A酸等有致畸风险的药物。选择外用药物时要考虑对胎儿的安全性，如选用相对安全的维A酸类低浓度制剂等，但也需在医生指导下使用。
3.哺乳期痤疮：哺乳期痤疮治疗可选用外用药物，如过氧化苯甲酰等，使用时要注意药物是否会通过乳汁影响婴儿，必要时可暂停哺乳或选择对婴儿影响小的治疗方式，同时要告知患者相关风险和注意事项，体现人文关怀。
