甲状腺囊肿的形成与多种因素相关，包括先天性的甲状腺发育异常；碘代谢异常，如碘摄入不足或过量；炎症相关，像桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎可引发；还有遗传因素影响、生活方式影响以及年龄和性别差异，儿童、青少年、中老年及女性相对更易受其影响。
一、先天性因素
（一）甲状腺发育异常相关
甲状腺是在胚胎发育过程中逐渐形成的，若胚胎时期甲状腺组织发育出现异常，可能影响甲状腺的正常结构和功能，从而为甲状腺囊肿的形成埋下隐患。例如，在胚胎早期甲状腺始基的迁移过程中出现偏差，导致甲状腺组织分布异常，就可能引发甲状腺局部的结构改变，增加囊肿发生的几率。这种先天性因素导致的甲状腺囊肿在儿童患者中相对更易被发现，因为儿童时期甲状腺的发育情况更容易通过相关检查被监测到。
二、碘代谢异常相关
（一）碘摄入不足
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当机体长期碘摄入不足时，甲状腺会试图通过代偿性增生来增加甲状腺激素的合成，这种长期的代偿性增生过程中，甲状腺组织容易出现结构紊乱，进而可能形成囊肿。比如在一些碘缺乏地区，居民长期饮食中碘含量低，患甲状腺囊肿的风险相对较高。
（二）碘摄入过量
虽然碘摄入不足会引发问题，但碘摄入过量也可能导致甲状腺囊肿。过量的碘会干扰甲状腺的正常生理功能，影响甲状腺激素的合成与分泌平衡，使得甲状腺组织代谢紊乱，从而促使囊肿形成。例如长期大量服用含碘药物或食用过多高碘食物的人群，患甲状腺囊肿的风险会增加。
三、炎症相关因素
（一）甲状腺炎引发
1.桥本甲状腺炎：这是一种自身免疫性甲状腺炎，自身免疫系统错误地攻击甲状腺组织，导致甲状腺组织受损、炎症浸润，在炎症修复过程中，甲状腺组织可能出现囊性变，进而形成甲状腺囊肿。研究表明，患有桥本甲状腺炎的患者中，甲状腺囊肿的发生率相对较高。
2.亚急性甲状腺炎：多由病毒感染引起甲状腺的急性炎症反应，炎症会导致甲状腺组织充血、水肿，随后在修复过程中可能形成滤泡性囊肿。在亚急性甲状腺炎的病程中，通过超声等检查有时可发现甲状腺囊肿的形成。
四、其他因素
（一）遗传因素影响
遗传因素在甲状腺囊肿的发病中也起到一定作用。如果家族中有甲状腺囊肿的病史，那么个体患甲状腺囊肿的遗传易感性会增加。研究发现某些基因的突变或多态性与甲状腺囊肿的发生相关，携带这些易感基因的人群相比普通人群，在相同的环境因素刺激下，更容易出现甲状腺囊肿。
（二）生活方式影响
长期的精神压力过大可能影响内分泌系统的平衡，进而对甲状腺功能产生不良影响。当人体长期处于高压力状态时，体内的激素分泌会发生紊乱，甲状腺激素的分泌和调节受到干扰，可能导致甲状腺组织发生病理性改变，增加甲状腺囊肿的发生风险。此外，长期吸烟等不良生活方式也可能通过影响机体的氧化应激等过程，间接影响甲状腺的健康，与甲状腺囊肿的发生存在一定关联。
（三）年龄与性别差异
1.年龄方面：儿童和青少年时期甲状腺处于相对活跃的发育阶段，此阶段若有上述各种因素影响，更易出现甲状腺囊肿相关问题；而中老年人群由于甲状腺组织的生理功能逐渐衰退，且可能存在长期积累的各种影响因素，也是甲状腺囊肿的高发人群。
2.性别方面：一般来说，女性患甲状腺囊肿的几率相对男性略高，可能与女性的内分泌特点有关，女性在月经周期、妊娠、哺乳期等特殊生理时期，体内激素水平波动较大，更容易影响甲状腺的正常功能，从而增加甲状腺囊肿的发生风险。
