疥疮是什么
疥疮是由人型疥螨引起的接触性传染性皮肤病，其病因是疥螨通过直接接触（如握手、同床等）或间接接触（接触污染物品）传播，临床表现有皮肤薄嫩部位的皮疹、剧烈瘙痒等，可根据临床表现初步诊断，通过实验室检查找到疥螨或虫卵确诊，预防需注意个人卫生和公共场所卫生，确诊后需用药物治疗并对衣物被褥彻底消毒。
一、疥疮的定义
疥疮是由疥螨在人体皮肤表层内引起的接触性传染性皮肤病。疥螨是一种微小的寄生虫，常通过密切接触传播，如同床共寝、握手等。
二、疥疮的病因
1.病原体：疥螨是导致疥疮的直接病原体。疥螨分为人型疥螨和动物型疥螨，其中人型疥螨主要感染人类引发疥疮。疥螨喜欢在皮肤薄嫩部位活动，如手指缝、手腕屈侧、肘部、腋窝、乳房下、腹部、腹股沟、阴囊等部位。
2.传播途径
直接接触传播：是疥疮的主要传播方式，与疥疮患者握手、同睡一张床、密切的身体接触等都可能导致疥螨的传播。例如，在家庭、集体宿舍等密切接触的环境中，容易造成疥疮的传播流行。
间接接触传播：接触被疥螨污染的衣物、被褥、毛巾等物品也可能感染疥疮，但这种传播方式相对直接接触传播的概率较低，不过在卫生条件较差的情况下也不可忽视。
三、疥疮的临床表现
1.皮肤损害
皮疹：典型的皮疹为针尖大小的丘疱疹和疱疹，在手指缝可见到灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，这是疥螨挖掘的隧道，长约24mm，是疥疮的特异性表现之一。
瘙痒：瘙痒是疥疮最突出的症状，且夜间瘙痒往往更为剧烈。这是因为疥螨在夜间活动较为频繁，刺激皮肤神经末梢引起明显瘙痒，患者常因剧烈瘙痒而影响睡眠和日常生活。
好发部位：主要集中在皮肤薄嫩部位，如上述的手指缝、手腕屈侧、肘部、腋窝、乳房下、腹部、腹股沟、阴囊等，婴幼儿还可能累及头面部。
2.不同人群的表现差异
婴幼儿：婴幼儿皮肤较为娇嫩，疥螨感染后皮疹表现可能不太典型，除了常见的皮疹外，还可能出现头皮、面部、掌跖部位的受累，且瘙痒症状可能更为明显，由于婴幼儿无法准确表达瘙痒，可能会出现哭闹、搔抓皮肤等表现。
老年人：老年人皮肤干燥，疥螨感染后的皮疹可能相对不典型，瘙痒程度可能相对较轻，但也可能因搔抓引起皮肤破损、继发感染等问题。
四、疥疮的诊断
1.临床表现：根据患者的典型症状，如皮肤薄嫩部位的丘疹、水疱、隧道以及剧烈瘙痒等表现，初步怀疑疥疮。
2.实验室检查：在隧道末端找到疥螨或虫卵是确诊疥疮的依据。可通过消毒的针尖挑出隧道内的疥螨，或刮取皮疹部位的皮屑在显微镜下查找疥螨或虫卵。
五、疥疮的预防
1.注意个人卫生
保持皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣物、勤晒被褥。洗澡时要注意清洗皮肤薄嫩部位，减少疥螨残留的可能。
避免与疥疮患者密切接触，如不与患者握手、不共用衣物被褥等。
2.公共场所注意
在公共浴池、旅馆等公共场所，要注意使用公共物品的卫生，尽量自带毛巾、拖鞋等个人物品，减少间接接触感染疥螨的风险。
六、疥疮的治疗
一旦确诊疥疮，需要及时进行治疗。治疗药物主要有硫磺软膏等（具体药物需在医生指导下使用），治疗时要注意将药物涂抹在全身皮肤，尤其是皮肤薄嫩部位和隧道处，涂抹药物后应保持一段时间，然后再洗澡更换衣物，且患者的衣物、被褥等要进行彻底消毒，可通过高温烫洗、阳光暴晒等方式杀灭疥螨。
总之，疥疮是一种由疥螨引起的接触传染性皮肤病，了解其病因、临床表现、诊断、预防和治疗等方面的知识，有助于及时发现和处理疥疮，减少其对健康的影响。
