嘴巴周边起痘痘的原因包括内分泌失调（青春期雄激素升高、女性激素波动等）、皮肤清洁不当（油脂污垢堆积、生活方式影响）、饮食因素（高糖高脂饮食、年龄与饮食关联）、毛囊皮脂腺导管角化异常（导管角化过度、个体差异影响）、细菌感染（痤疮丙酸杆菌繁殖、皮肤状态与细菌感染）。
一、内分泌失调
1.激素水平变化：青春期时，体内雄激素水平相对升高，可刺激皮脂腺分泌更多油脂，当油脂与脱落的表皮细胞混合堵塞毛孔时，就容易在嘴巴周边起痘痘。女性在月经周期前后，体内激素波动较大，也可能导致嘴巴周边痘痘频发。例如，有研究表明，女性月经前期雄激素相对升高，会使皮脂腺活性增强，增加长痘风险。
2.年龄与性别影响：青春期人群由于自身内分泌系统发育不完善，雄激素分泌旺盛，是嘴巴周边起痘痘的高发群体；女性相对男性而言，内分泌更容易出现波动情况，尤其是在生理期、孕期等特殊时期，内分泌变化更为明显，更易受内分泌失调影响而在嘴巴周边长痘痘。
二、皮肤清洁不当
1.油脂污垢堆积：嘴巴周边皮肤经常接触食物、空气污染物等，若不及时清洁，油脂、灰尘、细菌等容易堆积在毛孔中，堵塞毛孔引发痘痘。比如，长时间不洗脸或使用不适合的清洁产品，无法有效清除皮肤表面的污垢，就会增加长痘几率。
2.生活方式影响：一些人习惯用手触摸嘴巴周边皮肤，手上的细菌会沾染到皮肤上，再加上日常饮食中油脂摄入过多等情况，都会加重皮肤清洁不当带来的长痘风险。比如，爱吃油炸食品的人群，皮肤油脂分泌往往更旺盛，若清洁不及时，更易长痘痘。
三、饮食因素
1.高糖高脂饮食：过多摄入高糖食物，如蛋糕、糖果等，会使血糖迅速升高，导致胰岛素分泌增加，进而刺激皮脂腺分泌大量油脂；高脂饮食，像油炸食品、肥肉等，会使体内油脂分泌增多，从而增加嘴巴周边起痘痘的可能性。有研究发现，长期高糖高脂饮食的人群，痤疮发病率明显高于饮食清淡的人群。
2.年龄与饮食关联：青少年时期往往更偏好高糖高脂的零食等食物，所以这个年龄段嘴巴周边起痘痘与饮食因素相关的情况较为常见；成年人如果长期保持不健康的饮食习惯，也容易因饮食因素导致嘴巴周边长痘痘，且随着年龄增长，皮肤代谢等功能有所下降，饮食因素的影响可能更难缓解。
四、毛囊皮脂腺导管角化异常
1.导管角化过度：嘴巴周边毛囊皮脂腺导管角化过度时，会导致导管口径变小、狭窄或堵塞，使得皮脂腺分泌的油脂无法正常排出，堆积在毛囊内形成粉刺，进一步发展可能引发痘痘。这种情况在油性皮肤人群中更为常见，因为油性皮肤本身油脂分泌较多，更容易出现导管角化异常问题。
2.个体差异影响：不同个体的毛囊皮脂腺导管角化情况存在差异，有些人天生导管角化更容易出现异常，所以相对而言更易在嘴巴周边起痘痘。比如，油性皮肤的人由于皮肤油脂分泌特点，相比干性皮肤更易发生导管角化过度，从而增加长痘风险。
五、细菌感染
1.痤疮丙酸杆菌繁殖：当毛孔堵塞后，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，它会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，表现为嘴巴周边红肿、疼痛的痘痘。痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量滋生是导致痘痘炎症发生的重要原因之一。
2.皮肤状态与细菌感染：皮肤油脂分泌旺盛、清洁不当等情况都有利于痤疮丙酸杆菌的繁殖，比如皮肤油脂多为细菌滋生提供了良好的培养基，所以皮肤状态不佳时更易受到细菌感染而长痘痘，尤其是嘴巴周边皮肤，由于经常活动等原因，更易接触外界细菌，也更易发生细菌感染相关的痘痘问题。
