慢性糜烂性胃炎的诱因包括幽门螺杆菌感染、药物因素、不良生活方式和应激状态。幽门螺杆菌感染可分解尿素、释放毒素酶致胃黏膜病变；长期服非甾体抗炎药等药物可损伤胃黏膜；不良饮食、烟酒、精神心理因素会增加发病风险；严重创伤等应激状态会使胃黏膜屏障减弱、胃酸分泌增加而易引发该病，不同年龄性别人群因自身特点在各诱因下发病风险有差异
一、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性糜烂性胃炎的重要诱因之一。大量研究表明，Hp可通过其产生的尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，破坏胃黏膜的防御屏障；同时，Hp还能释放多种毒素和酶，如细胞毒素相关基因A（CagA）蛋白、空泡毒素（VacA）等，引起胃黏膜炎症反应，导致胃黏膜出现糜烂等病变。在全球范围内，约半数以上的人群感染Hp，而在慢性糜烂性胃炎患者中，Hp感染率显著高于普通人群。不同年龄、性别人群感染Hp的概率有所不同，一般来说，儿童感染Hp可能与家庭共餐等生活方式有关，而成年人感染则与卫生条件、社交活动等因素相关。有Hp感染病史的人群发生慢性糜烂性胃炎的风险明显增加。
二、药物因素
1.非甾体抗炎药：长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）是引发慢性糜烂性胃炎的常见药物因素。例如阿司匹林、布洛芬等NSAIDs，它们通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜具有保护作用，其合成减少会导致胃黏膜防御功能下降，胃黏膜屏障受损，容易出现糜烂、溃疡等病变。不同年龄对NSAIDs的耐受性不同，老年人由于胃肠功能相对较弱，使用NSAIDs后发生慢性糜烂性胃炎的风险可能更高；性别方面暂无明显差异，但个体的用药史和基础疾病情况会影响风险。
2.其他药物：某些抗肿瘤药物、抗生素等也可能对胃黏膜造成损伤，引发慢性糜烂性胃炎。例如某些化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，可能会对胃肠道黏膜产生刺激，导致胃黏膜出现糜烂等改变，但相对非甾体抗炎药而言，其引发慢性糜烂性胃炎的比例相对较低。
三、不良生活方式
1.饮食因素：长期大量饮酒会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂。过度吸烟也会影响胃黏膜的血液循环，削弱胃黏膜的防御功能。此外，长期食用辛辣、油腻、过冷或过热等刺激性食物，会反复损伤胃黏膜，增加慢性糜烂性胃炎的发病风险。不同年龄人群的饮食偏好和习惯不同，年轻人可能更容易有酗酒、暴饮暴食等不良饮食行为，而老年人由于牙齿等问题可能更倾向于食用软烂但刺激性的食物，这些都与慢性糜烂性胃炎的发生相关；性别上，男性相对可能有更多饮酒、吸烟等行为，从而增加患病风险。
2.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经内分泌系统影响胃肠道的运动和分泌功能，导致胃黏膜血流减少，黏膜屏障功能受损，进而引发慢性糜烂性胃炎。不同年龄阶段人群面临的精神压力不同，儿童可能因学习压力等产生心理问题，成年人面临工作、家庭等多方面压力，老年人可能因身体状况等出现情绪问题，这些都可能成为慢性糜烂性胃炎的诱发因素。
四、应激状态
严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下，机体会启动应激反应，导致胃黏膜缺血、缺氧，胃黏膜屏障功能减弱，胃酸分泌增加，从而容易引发慢性糜烂性胃炎。不同年龄的人群对应激的耐受和反应不同，儿童在经历严重创伤等应激情况时，由于身体各系统发育尚未完全成熟，更易受到影响；老年人本身身体机能减退，对应激的适应能力较差，发生慢性糜烂性胃炎的风险相对较高。
