成人抽动症的治疗包括多方面。药物治疗有抗精神病药物（如氟哌啶醇等，可阻断多巴胺受体但有嗜睡等不良反应）、非典型抗精神病药物（如阿立哌唑等，不良反应相对少）、α肾上腺素能受体激动剂（如可乐定等，调节去甲肾上腺素功能，副作用较轻）；心理治疗涵盖行为疗法（如习惯逆转训练、暴露与反应预防）、认知行为疗法（调整患者负面认知和情绪）、支持性心理治疗（为患者及家属提供情感支持与心理教育）；生活方式调整需规律作息保证充足睡眠、合理饮食避免刺激性物质、适度运动释放压力；特殊人群方面，有共患病患者治疗需综合考虑疾病特点及药物相互作用，孕妇及哺乳期女性优先非药物治疗，老年人药物从低剂量开始并注意运动强度。
一、药物治疗
1.抗精神病药物：如氟哌啶醇、匹莫齐特等，此类药物可通过阻断多巴胺受体来减轻抽动症状。但使用过程中可能出现嗜睡、锥体外系反应等不良反应。
2.非典型抗精神病药物：如阿立哌唑、利培酮等，相较于传统抗精神病药物，这类药物不良反应相对较少，能在一定程度上控制抽动症状，对患者生活质量影响较小。
3.α-肾上腺素能受体激动剂：例如可乐定、胍法辛，它们可以调节去甲肾上腺素功能，从而缓解抽动症状，且副作用相对较轻，如可能出现的镇静、低血压等不良反应，在合理监测下多可控制。
二、心理治疗
1.行为疗法：包括习惯逆转训练、暴露与反应预防等。习惯逆转训练旨在帮助患者觉察抽动发生前的感觉，通过训练用其他行为替代抽动行为；暴露与反应预防则是让患者面对引发抽动的情境，同时阻止抽动行为，以降低抽动的频率和强度。
2.认知行为疗法：针对患者因抽动症产生的负面认知和情绪，如自卑、焦虑等，通过认知重建和应对技巧训练，帮助患者调整心态，更好地应对疾病带来的困扰，提高生活质量。
3.支持性心理治疗：为患者及其家属提供情感支持和心理教育，帮助他们了解疾病知识，减轻心理负担，增强应对疾病的信心。
三、生活方式调整
1.规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜。研究表明，睡眠不足可能会加重抽动症状，每天应保持78小时的高质量睡眠，良好的作息有助于稳定神经系统功能。
2.合理饮食：均衡饮食，避免摄入过多的咖啡因、糖分等刺激性物质。例如，过多咖啡因可能兴奋神经系统，诱发或加重抽动症状，应减少咖啡、茶、巧克力等含咖啡因食物的摄入。
3.适度运动：可进行如散步、瑜伽、游泳等有氧运动，运动能够帮助释放压力，调节神经系统功能，缓解抽动症状，但需避免过度疲劳。
四、特殊人群温馨提示
1.有共患病患者：若成人抽动症患者同时伴有其他精神疾病，如注意力缺陷多动障碍、强迫症等，治疗时需综合考虑多种疾病的特点，药物选择和剂量调整应更加谨慎，避免药物之间的相互作用加重病情。例如，某些治疗多动症的药物可能会加重抽动症状，需在医生严密监测下权衡使用。
2.孕妇及哺乳期女性：孕妇和哺乳期女性患抽动症，治疗需格外谨慎。药物治疗可能对胎儿或婴儿产生潜在风险，应优先考虑非药物治疗方法，如心理治疗和生活方式调整。若必须使用药物，应在医生指导下，选择对胎儿或婴儿影响最小的药物，并密切监测母婴健康状况。
3.老年人：老年人身体机能下降，对药物的耐受性和代谢能力减弱。在药物治疗时，应从较低剂量开始，缓慢增加剂量，并密切观察药物不良反应。同时，由于老年人可能存在多种基础疾病，治疗过程中需充分考虑药物之间的相互作用，避免加重其他疾病病情。生活方式调整方面，运动强度应适中，避免因过度运动导致跌倒等意外事件。
