痔疮手术后存在一定复发率，总体无精准统一固定数值，一般传统外剥内扎等手术方式术后复发率在5%-20%左右，其受生活方式（饮食、排便习惯）、疾病本身（病情严重程度、是否合并基础疾病）、手术方式及术后护理等因素影响，特殊人群如老年、女性患者术后更需注意相关方面以降低复发风险。
影响痔疮手术后复发的因素
生活方式因素
饮食方面：如果患者术后仍然长期大量摄入辛辣、刺激性食物，如辣椒、烈酒等，会刺激肛门局部的血管，导致血管扩张、淤血，增加痔疮复发的风险。因为辛辣食物会使肛门直肠部位的血液循环受到影响，容易引发痔静脉丛的充血肿胀。长期大量饮酒也会对肠道黏膜产生刺激，破坏肠道的正常生理环境，不利于肛门局部的恢复和预防复发。
排便习惯方面：术后如果患者仍然存在长期便秘或者腹泻的情况，也容易导致痔疮复发。长期便秘时，排便时需要用力屏气，会增加腹压，进而影响肛门局部的血液循环，使痔静脉回流受阻，容易诱发痔疮复发；而长期腹泻则会频繁刺激肛门局部，导致肛门周围组织充血、水肿，同样不利于术后恢复，增加复发几率。比如一些患者术后没有养成良好的定时排便习惯，经常憋便，也会干扰正常的肠道功能，增加痔疮复发风险。
疾病本身相关因素
病情严重程度：如果患者术前痔疮病情较为严重，痔核较大、数量较多，那么手术后复发的可能性相对会更高一些。因为病情严重的痔疮，手术中处理的难度可能相对较大，术后局部组织的修复和功能恢复相对更复杂，残留复发的潜在风险也就相应增加。例如Ⅲ度、Ⅳ度的内痔患者，相比轻度痔疮患者，术后复发几率往往更高。
是否合并其他基础疾病：对于合并有糖尿病等基础疾病的患者，术后痔疮复发率可能会升高。这是因为糖尿病患者血糖控制不佳时，会影响伤口的愈合，并且高血糖环境有利于细菌的生长繁殖，容易引发感染等并发症，而感染等情况会干扰肛门局部的正常生理状态，从而增加痔疮复发的可能性。比如糖尿病患者术后血糖长期处于较高水平，伤口愈合缓慢，就更容易出现痔疮复发的情况。
手术方式及术后护理因素
手术方式选择：不同的痔疮手术方式复发率有所不同。例如，单纯的传统外剥内扎术，对于一些复杂痔疮可能复发率相对稍高；而一些newer的术式，如吻合器痔上黏膜环切术（PPH）等，在合适的病例中复发率可能相对低一些，但也不是绝对的，仍会受到多种因素影响。不过总体来说，手术方式的选择只是影响复发率的一个方面，并非决定复发的唯一因素。
术后护理情况：术后如果患者没有按照要求进行规范的护理，比如没有保持肛门局部清洁卫生，没有按照医嘱进行适当的肛门功能锻炼等，也容易导致复发。保持肛门局部清洁卫生可以减少细菌等病原体感染的机会，而适当的肛门功能锻炼有助于促进肛门局部的血液循环，增强肛门括约肌的功能，有利于术后恢复和预防复发。如果患者术后不注意肛门清洁，粪便等污染物刺激肛门周围组织，就容易引发炎症等，增加复发风险；不进行适当的肛门锻炼，肛门局部血液循环不畅，也不利于预防痔疮复发。
对于特殊人群，比如老年患者，由于其身体机能相对较弱，术后恢复相对较慢，并且可能合并有一些基础疾病，所以在痔疮手术后更要注意生活方式的调整，严格控制基础疾病，加强术后护理等，以降低复发风险。老年患者本身肠道蠕动相对较慢，更容易出现便秘情况，所以要特别注意饮食中多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以保持大便通畅。女性患者在孕期可能本身就容易患痔疮，产后如果不注意的话，痔疮手术后也容易复发，所以产后要尤其注意保持良好的排便习惯和生活方式等。
