泌乳素高会引发多种症状，女性可出现月经紊乱、非妊娠非哺乳期泌乳、影响生育、头痛、眼花等，男性会有性欲减退等生殖功能受影响情况，还可能导致骨质疏松、乏力等全身症状
一、月经紊乱
女性表现：泌乳素高最常见于女性，可出现月经稀少、闭经等情况。正常月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调节，泌乳素升高会干扰该轴的正常功能。例如，在一些研究中发现，高泌乳素血症女性中约70%-80%存在月经紊乱现象，表现为月经周期延长、经量减少，严重时可出现长时间不来月经（闭经）。不同年龄的女性，青春期女性可能表现为初潮延迟、月经不规律；育龄期女性则主要是月经周期和经量的改变；围绝经期女性可能会使原本紊乱的月经进一步失调。
男性表现：男性泌乳素高相对少见，但也可出现性欲减退、阳痿等情况，影响生殖系统功能，导致生殖激素水平失衡，进而影响性功能和生育能力等。
二、泌乳
非妊娠非哺乳期泌乳：无论是男性还是女性，泌乳素高都可能出现非妊娠非哺乳期的泌乳现象。这是因为泌乳素作用于乳腺，刺激乳汁分泌。通过检测可以发现血清泌乳素水平异常升高，同时乳腺组织在泌乳素刺激下出现泌乳相关的生理变化。例如，有研究观察到高泌乳素血症患者中约30%-40%会出现非哺乳期泌乳情况，挤压乳房时可挤出少量乳汁，乳汁性状可能与正常乳汁相似或略有不同。
三、生殖功能受影响
女性生育方面：泌乳素高会影响女性的排卵功能，导致排卵障碍，从而降低受孕几率。因为泌乳素升高会干扰下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，进而影响垂体促性腺激素的分泌，使卵巢不能正常排卵。据统计，高泌乳素血症导致女性不孕的比例较高，约占内分泌性不孕的20%-30%左右。不同年龄的女性，育龄期女性受影响更为明显，因为她们有生育需求，而泌乳素高对排卵的干扰直接影响受孕。
男性生育方面：男性泌乳素高会影响精子的生成和质量，导致精子数量减少、活力降低等。泌乳素升高会抑制垂体促性腺激素的分泌，而促性腺激素对睾丸生精功能有重要作用，所以会间接影响男性生殖功能，导致生育能力下降。
四、头痛、眼花等神经系统症状
头痛：泌乳素高可能引起头痛，其机制可能与泌乳素升高导致颅内压轻度改变或对神经系统的直接作用有关。部分患者会出现双侧或单侧头部胀痛、刺痛等不同性质的头痛，疼痛程度因人而异。例如，一些研究中发现约20%-30%的高泌乳素血症患者会出现头痛症状，且头痛可能会随着泌乳素水平的控制而缓解。
眼花：当泌乳素高影响到视觉通路相关结构时，可能会出现眼花症状，表现为视力模糊、看东西有重影等。这是因为升高的泌乳素可能对视神经或视交叉等产生一定影响，导致视觉传导异常。不过眼花在高泌乳素血症患者中相对头痛来说出现比例稍低，但也是可能出现的神经系统表现之一。
五、其他全身症状
骨质疏松：长期泌乳素高可导致骨密度降低，增加骨质疏松的风险。因为泌乳素升高会影响雌激素的水平（女性）或雄激素的水平（男性），而雌激素对维持骨密度有重要作用，雌激素水平降低会使骨吸收增加、骨形成减少，从而引起骨质疏松。尤其在绝经后女性高泌乳素血症患者中，骨质疏松的风险更高，因为绝经本身就会导致骨量流失，再加上泌乳素高的影响，进一步加重骨代谢紊乱。
乏力：部分泌乳素高的患者会出现乏力感，可能与体内激素失衡导致代谢功能改变有关。激素水平的异常会影响能量代谢过程，使患者感觉身体疲惫、没有力气，影响日常生活和工作。不同生活方式的患者，比如长期从事重体力劳动的人，可能乏力症状会更明显，因为身体对能量的需求更高，而激素失衡影响了能量供应。
