白血病可按细胞来源和成熟程度分为髓系白血病和淋巴细胞白血病，髓系白血病包括急性髓系白血病（各年龄段发病，成人相对多见，儿童有特点）和慢性髓系白血病（起源于多能造血干细胞，有费城染色体等，各年龄段发病，治疗随靶向药物改善）；淋巴细胞白血病包括急性淋巴细胞白血病（分B、T细胞型等亚型，儿童常见，成人方案、预后不同）和慢性淋巴细胞白血病（进展缓慢的成熟B淋巴细胞增殖性肿瘤，多见于老年人）；还可按疾病急缓分为急性白血病（起病急骤，有严重症状，病情进展快）和慢性白血病（起病缓慢，病情进展相对缓慢，不同类型在不同年龄人群有不同表现）。
一、按细胞来源和成熟程度分类
（一）髓系白血病
1.急性髓系白血病（AML）
是髓系造血干/祖细胞恶性疾病。其特点是骨髓中异常的原始细胞（髓母细胞）大量增殖并抑制正常造血。发病机制涉及染色体异常、基因突变等多种因素。例如，某些染色体易位如t(8;21)、inv(16)等常见于急性髓系白血病的特定亚型，这些异常会导致造血细胞的分化和增殖失控。在年龄方面，各年龄段均可发病，但成人相对多见。儿童急性髓系白血病也有其特点，与成人在预后等方面可能存在差异，儿童患者需要特殊的医疗管理和关注其生长发育等情况。
2.慢性髓系白血病（CML）
起源于多能造血干细胞的克隆性增殖性疾病。典型的特征是费城染色体（Ph染色体）及BCR-ABL融合基因的存在。CML在慢性期时，患者可能没有明显症状或仅有乏力、盗汗、体重减轻等非特异性表现，病情进展到加速期和急变期时会出现贫血、出血、感染等症状加重的情况。各年龄段均可发病，慢性髓系白血病的治疗随着靶向药物如酪氨酸激酶抑制剂的应用有了很大改善，但不同年龄患者对药物的耐受性等可能不同，需要根据具体情况调整治疗方案。
（二）淋巴细胞白血病
1.急性淋巴细胞白血病（ALL）
是淋巴细胞系祖细胞的恶性克隆性疾病。分为B细胞型和T细胞型等亚型。发病与遗传因素、环境因素等有关，儿童ALL较为常见，儿童患者在治疗过程中需要特别关注药物对生长发育、免疫功能等的影响，需要综合的支持治疗来保障其生活质量和治疗效果。成人ALL的治疗方案与儿童有所不同，预后也有差异。
2.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
是一种进展缓慢的成熟B淋巴细胞增殖性肿瘤。多见于老年人，起病隐匿，早期可能无症状，随着病情进展会出现淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血、感染等表现。老年患者由于机体功能衰退等原因，在治疗时需要考虑其身体耐受性等因素，选择相对温和且有效的治疗方式。
二、按疾病急缓分类
（一）急性白血病
1.特点
起病急骤，骨髓和外周血中以原始和早期幼稚细胞大量增殖为主要特征。患者常迅速出现贫血、出血、感染等严重症状。急性白血病病情进展快，如果不及时治疗，生存期较短。在儿童急性白血病中，急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病是主要类型，儿童患者的急性白血病治疗需要多学科团队协作，包括儿科血液科医生、肿瘤科医生、护士等，综合考虑患儿的身体状况、年龄等因素制定个体化治疗方案。
（二）慢性白血病
1.特点
起病缓慢，骨髓和外周血中主要是较成熟的细胞增殖，病情进展相对缓慢。慢性白血病患者在疾病早期可能没有明显症状，随着病情发展才会逐渐出现相关症状。例如慢性髓系白血病慢性期可持续数年，而慢性淋巴细胞白血病病程可长达数年至数十年。不同类型慢性白血病在不同年龄人群中的发病率和预后有所不同，对于老年慢性白血病患者，要注重生活质量的维持，在治疗决策上平衡治疗收益和副作用对生活质量的影响。
