败血症的症状表现
败血症有全身症状如发热或低体温、寒战，局部感染表现包括不同部位原发感染灶的相应表现，还会出现器官功能障碍表现，心血管系统可致心率加快、血压下降等，呼吸系统有呼吸急促等，神经系统可现神志改变，消化系统有恶心呕吐等症状。
一、全身症状
（一）发热或低体温
1.表现情况：败血症患者常出现发热，体温可高达38℃以上，也有部分患者表现为低体温，体温低于36℃。这是因为病原体侵入人体后，人体的免疫反应被激活，导致体温调节中枢功能紊乱。对于儿童来说，由于其体温调节中枢发育尚未完善，体温波动可能更为明显；老年人由于机体免疫力下降，对感染的反应可能不典型，发热程度可能不如年轻人显著。
（二）寒战
1.表现情况：在发热的同时，患者往往会伴有寒战，这是由于细菌等病原体释放的毒素作用于机体，引起骨骼肌不自主收缩。寒战可使机体产热增加，进一步加重发热症状。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，由于其抵抗力相对较低，发生败血症时寒战可能更为频繁且持续时间较长。
二、局部感染表现
（一）原发感染灶表现
1.不同部位的表现
皮肤及软组织：如果原发感染灶在皮肤及软组织，可表现为局部红肿、疼痛、压痛，有脓性分泌物等。例如皮肤创伤后继发感染引起的败血症，局部伤口周围红肿热痛明显，严重时可形成脓肿。对于婴幼儿，皮肤娇嫩，皮肤感染更易扩散引发败血症，家长需特别注意保持婴幼儿皮肤清洁，及时处理小的皮肤破损。
呼吸道：若原发感染灶在呼吸道，可出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状。如肺炎患者继发败血症时，咳嗽加重，咳痰量增多，可能出现脓性痰，胸痛症状也会更加明显。对于长期吸烟的老年人，本身呼吸道抵抗力较弱，发生肺部感染后更易发展为败血症，应鼓励其戒烟并积极治疗呼吸道感染。
泌尿系统：原发感染灶在泌尿系统时，可表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状。如肾盂肾炎患者继发败血症时，除了泌尿系统症状加重外，还可能出现寒战、高热等全身症状。糖尿病合并泌尿系统感染的患者，由于高血糖环境利于细菌生长繁殖，更易发生败血症，需严格控制血糖水平。
三、器官功能障碍表现
（一）心血管系统
1.表现情况：可出现心率加快、血压下降等表现。严重时可发展为感染性休克，表现为脉搏细速、四肢厥冷、皮肤花斑、尿量减少等。这是因为病原体产生的毒素会影响心肌功能和血管内皮细胞，导致血管扩张、通透性增加，有效循环血量减少。对于老年败血症患者，本身可能存在心血管基础疾病，如冠心病等，发生败血症时心血管功能障碍的风险更高，需密切监测心血管指标。
（二）呼吸系统
1.表现情况：可出现呼吸急促、呼吸困难，甚至发绀等症状。严重时可导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS），表现为进行性加重的呼吸困难、低氧血症等。这是由于肺部炎症反应加重，肺泡-毛细血管膜损伤，气体交换功能障碍。对于慢性阻塞性肺疾病患者合并败血症时，呼吸系统症状会明显加重，需加强呼吸支持治疗。
（三）神经系统
1.表现情况：部分患者可出现神志改变，如烦躁、谵妄、嗜睡甚至昏迷等。这是因为毒素影响神经系统功能，或感染导致颅内感染等并发症。对于儿童败血症患者，神经系统症状可能更为突出，因为儿童血脑屏障发育不完善，感染更易累及中枢神经系统，需密切观察患儿的神志变化。
（四）消化系统
1.表现情况：可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重时可出现肝功能异常，如转氨酶升高等。这是由于胃肠道黏膜缺血缺氧以及毒素的作用，导致胃肠功能紊乱和肝脏受损。对于有肝病基础的患者发生败血症时，消化系统症状可能更加严重，需注意保护肝功能。
