癫痫的症状表现是什么

癫痫是脑部神经元异常放电引起的慢性脑部疾病，症状多样，包括全面性发作（全身强直-阵挛发作、失神发作）、部分性发作（单纯部分性发作、复杂部分性发作），还有严重的癫痫持续状态，其发作与遗传、脑部疾病、全身性疾病、生活方式等多种因素相关，不及时处理癫痫持续状态可致严重并发症危及生命。

一、全面性发作

1.全身强直-阵挛发作（大发作）：

发作时突然意识丧失，先出现全身骨骼肌持续收缩，表现为眼球上翻、牙关紧闭、肢体强直，此为强直期，持续数秒至数十秒；随后进入阵挛期，出现肢体有节律的抽动，可伴有面色发绀、口吐白沫、大小便失禁等，发作持续1-3分钟，发作后患者常进入昏睡状态，清醒后对发作过程不能回忆。这种发作在任何年龄均可发生，儿童及青少年相对常见，发病与遗传因素、脑部疾病（如脑肿瘤、脑炎等）、全身性疾病（如低血糖、低血钙等）等多种因素有关，生活方式方面若长期熬夜、过度疲劳等可能诱发发作。

2.失神发作（小发作）：

多见于儿童和少年，典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失，持续数秒，一般不超过30秒，发作时患者停止正在进行的活动，如正在书写的手突然停止，发呆、两眼发直，呼之不应，但不会跌倒，发作后立即清醒，继续发作前的活动，对发作过程不能回忆。其发作与脑部发育不完善、遗传等因素相关，生活中若学习压力过大、过度疲劳等可能诱发失神发作。

二、部分性发作

1.单纯部分性发作：

运动性发作：多表现为身体某一局部的不自主抽动，常见于一侧眼睑、口角、手指或足趾等部位，可从局部开始，按大脑皮质运动区的分布顺序逐渐扩展，如从手指扩展到手臂、面部等，有时发作后可留下暂时性的肢体瘫痪，称为Todd麻痹，持续数小时至数天恢复。常见于有脑部局部病灶的患者，如脑外伤后遗留局部病灶的患者，生活中头部外伤等情况可能诱发此类发作。

感觉性发作：表现为身体某一部位的异常感觉，如麻木感、针刺感、电击感等，可发生在面部、肢体等部位，若为躯体感觉性发作，患者能准确描述感觉部位；若为视觉性发作，可出现闪光、视物模糊等；听觉性发作可出现耳鸣等。其病因同样与脑部局部病变有关，生活中头部受撞击等可能导致脑部局部病变从而诱发感觉性发作。

自主神经性发作：可出现自主神经功能紊乱的表现，如面色潮红或苍白、出汗、瞳孔散大、腹痛、呕吐、心悸等，多见于有脑部病变累及自主神经中枢的患者，生活中精神紧张等因素可能诱发发作。

精神性发作：较少单独出现，可表现为各种精神症状，如认知障碍、情感异常（恐惧、愤怒等）、记忆障碍（对陌生环境产生熟悉感即似曾相识，或对熟悉环境产生陌生感即旧事如新）等，与脑部病变影响相关精神区域有关，生活中情绪波动较大等可能诱发。

2.复杂部分性发作：

常伴有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍，可有神游症、自动症等表现，如患者突然外出漫游，持续数小时或数天，清醒后对发作过程不能回忆；或出现无目的的动作，如反复搓手、解纽扣、咀嚼等。多见于颞叶癫痫，病因与颞叶的病变相关，如颞叶肿瘤、颞叶脑炎等，生活中脑部感染等情况可能诱发此类发作。

此外，癫痫持续状态是一种严重的癫痫发作类型，指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。患者可出现全身抽搐、意识障碍进行性加重等表现，若不及时处理，可导致脑水肿、呼吸循环衰竭等严重并发症，危及生命，任何年龄均可发生，常见于有癫痫病史且未规范治疗、突然停药、脑部病变加重等情况的患者，生活中不规律服药、头部外伤等可能诱发癫痫持续状态。