妊娠糖尿病生完会恢复正常吗

来源:民福康

妊娠糖尿病生完后部分患者可恢复正常,部分可能发展为糖尿病或糖耐量异常,这与生理机制、自身遗传等因素及产后生活方式有关,特殊人群如不同年龄、性别的患者需注意相应事项,产后要注重规律生活作息等,有既往病史者要定期监测血糖。

一、部分患者生完可恢复正常

1.生理机制角度

妊娠期间,孕妇体内会出现一系列激素变化以适应妊娠,如胎盘分泌的胎盘生乳素、孕激素等会对抗胰岛素的作用,导致血糖升高引发妊娠糖尿病。在分娩后,胎盘娩出,体内相关激素水平逐渐恢复至非妊娠状态,胰岛素抵抗状况改善,使得部分妊娠糖尿病患者的血糖可恢复正常水平。一般来说,产后6-12周进行葡萄糖耐量试验等检查可评估血糖情况,若符合正常血糖标准则提示恢复正常。

从身体代谢调整方面,孕期身体为适应胎儿生长对能量的需求,代谢模式会有改变,产后随着身体恢复到非妊娠的代谢状态,血糖调节功能也相应恢复,使得一些患者的血糖能恢复正常范围。例如,有研究表明,约50%-70%的妊娠糖尿病患者在产后6-12周血糖可恢复正常。

2.生活方式影响

产后如果能保持健康的生活方式,如合理的饮食结构(控制碳水化合物、脂肪等摄入量,保证营养均衡,多摄入蔬菜、优质蛋白等)以及适度的运动(根据自身恢复情况逐渐开始适量运动,如产后6周后可进行散步等轻度运动,之后逐渐增加运动强度和时间),有助于血糖的稳定和恢复正常。合理的饮食和运动可以帮助身体更好地调节代谢,促进血糖恢复正常水平。

二、部分患者可能发展为糖尿病或糖耐量异常

1.自身遗传等因素

若患者本身存在糖尿病家族遗传易感性,即使在产后血糖暂时恢复正常,未来发生糖尿病的风险仍较高。例如,有一级亲属患有糖尿病的妊娠糖尿病患者,产后发展为糖尿病的几率相对更大。因为遗传因素会影响身体的胰岛素分泌和作用机制,使得身体的血糖调节功能更容易出现异常。

从胰岛细胞功能角度,部分妊娠糖尿病患者可能存在胰岛细胞功能的潜在损伤,产后虽然激素水平恢复,但胰岛细胞功能未能完全恢复,导致血糖调节能力下降,可能出现糖耐量异常甚至发展为糖尿病。一些研究发现,妊娠糖尿病患者产后胰岛β细胞功能恢复不完全的比例较高,这部分患者就容易出现血糖异常情况。

2.产后生活方式改变

如果产后不注意饮食控制,过度摄入高热量、高糖、高脂肪的食物,且缺乏运动,会加重身体的代谢负担,导致血糖升高,增加发展为糖尿病或糖耐量异常的风险。比如,产后大量进食甜品、油炸食品等,同时长时间卧床休息不活动,会使身体的代谢率降低,血糖难以维持正常水平。

特殊人群注意事项

年龄方面:对于年轻的妊娠糖尿病患者,产后恢复正常血糖的几率相对可能较高,但仍需密切监测血糖,因为年轻患者未来发生代谢性疾病的风险也与生活方式等因素相关;而对于年龄较大的妊娠糖尿病患者,自身代谢调节能力相对较弱,产后更要严格监测血糖,积极调整生活方式,降低发展为糖尿病的风险。

性别方面:男女在产后血糖恢复及后续代谢情况上总体差异不大,但在生活方式的具体实施上可能因性别差异有一定不同,不过核心都是要保持健康生活方式来促进血糖稳定。

生活方式方面:产后无论是男性还是女性患者,都应注重规律的生活作息,保证充足睡眠,这有助于身体代谢的正常进行。同时,要避免长期处于高压力状态,因为长期高压力也可能影响内分泌,进而影响血糖水平。

病史方面:有既往妊娠糖尿病病史的患者,产后更要定期进行血糖监测,包括空腹血糖、餐后血糖等,以便早期发现血糖异常情况并及时干预。如果在产后出现多饮、多食、多尿、体重减轻等疑似血糖异常的症状,要及时就医进行相关检查。

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糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
妊娠糖尿病喝纯牛奶血糖升高吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性如果在怀孕期间存在妊娠糖尿病,那么在喝完纯牛奶之后是会造成血糖升高的,但是在喝的时候也可以选择适当的喝一点,不过尽量要选择喝脱脂牛奶或者低脂牛奶,不然的话对于控制血糖不利。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
妊娠糖尿病可以喝牛奶吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果有妊娠糖尿病是能喝一些牛奶的,但是尽量要在餐前喝,而且还要看具体的牛奶的种类,如果牛奶中糖类含量较多,最好不要喝,而且也最好不要在牛奶里加糖,同时还要吃一些其他的低糖的食物。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
妊娠糖尿病的诊断
潘永源 主任医师
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女性怀孕第24~26周内要做糖尿病的筛查,一般是口服75g葡萄糖实验,查空腹血糖,如果大于等于5.3mmol/L,口服75g葡萄糖以后1小时大于等于10mmol/L,2小时大于等于8.5mmol/L,则诊断为妊娠糖尿病。正常的孕妇的血糖的空腹要求小于5.1mmol/L以下,餐后1小时血糖要求小于7.8mmol/L,餐后2小时血糖要求小于6
糖尿病人的尿是什么颜色
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尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
妊娠糖尿病血糖正常值
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淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验,也就是75克糖喝糖水试验,主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖,以及两小时的血糖,空腹血糖临界值是在5.1,餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0,两小时血糖临界值是在8.5,如果大于等于临界值,都可以诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病能吃板栗吗
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。
妊娠糖尿病生的孩子健康吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病患者可以生孩子,前提是孕妇的血糖要得到良好的控制,而且大多数妊娠期糖尿病孕妇都可以生出健康的孩子,不需要进行特殊治疗。如果在出现妊娠期糖尿病时,不加以重视,没有得到及时治疗,便会导致胎儿死亡率增加,出现各种流产、早产、死产等情况,同时还有可能会增加发生胎儿先天畸形、巨大儿等风险。
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