血糖一直在15mmol/L比较严重，会增加急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征风险，加速慢性并发症如微血管病变（致视网膜病变、肾病）、大血管病变（致心脑血管疾病）进展，儿童患者会影响生长发育，老年患者易引发更多并发症且降糖需谨慎，妊娠期患者会危害自身及胎儿，需及时调整治疗、监测和管理。
一、对机体的潜在危害
1.急性并发症风险增加
糖尿病酮症酸中毒：高血糖状态下，机体糖代谢紊乱，脂肪分解增加，会产生大量酮体。当酮体积累到一定程度，就会引起糖尿病酮症酸中毒，患者可出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、意识障碍等症状，严重时可危及生命。例如，有研究表明，长期高血糖未得到有效控制的糖尿病患者，发生糖尿病酮症酸中毒的概率显著升高。
高渗高血糖综合征：血糖极度升高时，会导致血浆渗透压显著升高，引起脑细胞脱水等一系列病理改变，出现严重脱水、意识障碍等表现，也是糖尿病的严重急性并发症之一。
2.慢性并发症进展加速
微血管病变：长期高血糖会损伤血管内皮细胞，影响微血管的结构和功能。对于视网膜微血管，可导致糖尿病视网膜病变，引起视力下降甚至失明；对于肾脏微血管，会引发糖尿病肾病，出现蛋白尿、肾功能逐渐减退等，最终可能发展为肾衰竭。多项长期随访研究显示，血糖控制不佳（如长期血糖处于较高水平）的糖尿病患者，糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发生风险明显高于血糖控制良好的患者。
大血管病变：高血糖会促进动脉粥样硬化的形成和发展，增加心脑血管疾病的发生风险，如冠心病、脑梗死等。有流行病学调查发现，血糖长期升高的糖尿病患者，发生心肌梗死、脑卒中等大血管并发症的几率远高于血糖正常人群。
二、不同人群的特殊情况及应对建议
1.儿童患者
儿童糖尿病患者血糖长期15mmol/L，会严重影响其生长发育。因为高血糖会干扰机体的代谢平衡，影响营养物质的正常利用和生长激素的分泌等。需要尽快就医，调整治疗方案，可能需要使用胰岛素等降糖治疗手段，同时要密切监测血糖变化，根据血糖情况精细调整胰岛素剂量，并且在饮食上要严格按照糖尿病饮食要求进行规划，保证营养均衡的同时控制血糖，家长要密切关注孩子的身体状况和血糖控制情况，定期带孩子进行相关检查，如糖化血红蛋白等，以评估长期血糖控制情况对生长发育的影响。
2.老年患者
老年患者本身各器官功能逐渐衰退，血糖长期15mmol/L更容易引发上述急性和慢性并发症。由于老年人对低血糖的耐受能力较差，在降糖治疗过程中需要更加谨慎。一方面要积极控制血糖，可选择合适的降糖药物，但要密切监测血糖，防止出现低血糖事件；另一方面要注重整体健康管理，如控制血压、血脂等心血管危险因素，因为老年患者往往合并多种基础疾病，高血糖、高血压、高血脂等相互影响，会进一步加重病情。同时，老年患者的生活方式调整也很重要，如适度运动要根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度，饮食上要注意低盐、低脂、低糖，保证充足的营养摄入。
3.妊娠期患者
妊娠期血糖长期15mmol/L对孕妇和胎儿都有极大危害。对孕妇来说，会增加妊娠期高血压疾病、感染等风险；对胎儿而言，可能导致胎儿过大，增加难产、剖宫产的几率，还可能引起胎儿宫内发育异常、胎儿窘迫等。妊娠期血糖控制要求更为严格，需要立即启动胰岛素降糖治疗，因为口服降糖药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。同时，要加强对孕妇的血糖监测，包括空腹血糖、餐后血糖等，并且要进行全面的孕期管理，密切关注胎儿的生长发育情况，如通过超声检查等评估胎儿大小、发育是否正常等，孕妇自身也要保持良好的心态，积极配合治疗和监测。
