怎么会自然流产
自然流产的原因包括胚胎因素(约50%-60%早期自然流产由胚胎染色体异常引起,年龄大孕妇易发生)、母体因素(全身性疾病如感染、内分泌异常[黄体功能不全、甲状腺功能异常]、生殖器官异常[子宫畸形、宫腔粘连]、免疫功能异常[自身免疫性疾病、同种免疫异常])、父亲因素(精子染色体异常可致自然流产)、环境因素(接触化学物质、过多接触放射线等可致自然流产)
一、胚胎因素
1.染色体异常:这是导致自然流产最常见的原因之一。约50%-60%的早期自然流产是由于胚胎染色体异常引起。染色体异常包括数目异常(如三体、单体等)和结构异常(如染色体易位、缺失等)。例如,常见的21-三体综合征胚胎,由于染色体数目异常,胚胎发育会出现障碍,从而引发自然流产。这种情况在年龄较大的孕妇中相对更易发生,因为随着女性年龄增长,卵子质量下降,染色体发生异常的概率增加。
二、母体因素
1.全身性疾病
感染:孕妇感染某些病原体,如细菌、病毒等可导致自然流产。例如,孕妇感染风疹病毒,可通过胎盘感染胎儿,影响胚胎发育,引起流产;孕妇感染弓形虫,也会对胚胎造成不良影响,增加自然流产的风险。一般来说,全身性感染会使母体处于应激状态,释放炎症因子等,干扰胚胎的正常着床和发育。
内分泌异常:
黄体功能不全:黄体分泌的孕酮对维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全,孕酮分泌不足,就不能为胚胎着床和发育提供良好的内分泌环境,从而导致自然流产。据研究,黄体功能不全的女性自然流产发生率可高达30%-40%。常见于患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性。
甲状腺功能异常:甲状腺功能减退或亢进都可能影响妊娠。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响胚胎的生长发育;甲状腺功能亢进时,过高的甲状腺激素水平也会干扰妊娠过程,增加自然流产的风险。例如,临床研究发现,未控制好甲状腺功能的甲亢孕妇自然流产率明显高于正常孕妇。
2.生殖器官异常
子宫畸形:如子宫纵隔、单角子宫等。子宫畸形会影响子宫的正常形态和宫腔内环境,使胚胎着床和发育受到限制,从而增加自然流产的概率。例如,子宫纵隔会分隔宫腔,影响胚胎的种植和发育空间,导致妊娠难以维持。
宫腔粘连:多由于宫腔操作(如人工流产等)引起宫腔粘连,宫腔粘连会使宫腔容积减小,影响胚胎的生长,增加自然流产的风险。
3.免疫功能异常
自身免疫性疾病:孕妇患有自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,体内存在自身抗体,这些抗体可通过胎盘影响胚胎,导致胚胎受损,引发自然流产。研究表明,患有系统性红斑狼疮的孕妇自然流产发生率明显高于正常人群。
同种免疫异常:母体对胚胎的免疫耐受失衡,母体免疫系统将胚胎视为“异物”进行攻击,从而导致自然流产。例如,母胎免疫识别异常等情况可能引发这种同种免疫异常。
三、父亲因素
精子染色体异常也可导致自然流产。男性精子的染色体如果发生异常,如染色体数目或结构异常,与卵子结合形成胚胎后,胚胎发育可能出现问题,进而导致自然流产。虽然相对母体因素来说,父亲因素导致自然流产的比例相对较低,但也是一个不可忽视的因素。
四、环境因素
1.化学物质接触:孕妇接触某些化学物质,如铅、汞、苯等,这些化学物质可通过胎盘进入胚胎体内,影响胚胎的正常发育,增加自然流产的风险。例如,长期在含有这些化学物质环境中工作的孕妇,自然流产的发生率可能会升高。
2.物理因素:过多接触放射线等物理因素也可能导致自然流产。放射线可引起胚胎细胞染色体畸变,影响胚胎发育,从而引发自然流产。例如,孕妇在不知情的情况下接受了腹部X线检查,可能会增加自然流产的风险。



