糖尿病有典型症状和非典型症状，典型症状包括多饮（因血糖高致血液渗透压增高刺激口渴中枢）、多食（机体细胞葡萄糖利用障碍产生饥饿感）、多尿（血糖高过肾糖阈致尿液葡萄糖多、渗透压高、重吸收水分少）；非典型症状有体重减轻（机体不能充分利用葡萄糖供能致分解脂肪蛋白质）、皮肤瘙痒（高血糖利于细菌真菌生长繁殖及皮肤脱水）、视物模糊（血糖高使眼内房水渗透压改变致晶状体屈光度变化）、手脚麻木刺痛（长期高血糖损伤周围神经），各年龄段各性别患者均可出现相关症状，且不良生活方式及高危因素人群更易出现对应症状。
一、典型症状
1.多饮
由于血糖升高，血液渗透压增高，刺激口渴中枢，导致患者出现口渴感，进而表现为多饮。例如，糖尿病患者血糖水平持续高于正常范围时，肾脏在过滤血液时，需要排出过多的葡萄糖，这个过程会带走大量水分，使得身体处于相对缺水状态，从而引发口渴多饮的症状。这种情况在各年龄段、各性别的糖尿病患者中都可能出现，对于生活方式不健康（如高糖高脂饮食、缺乏运动等）的人群，发生多饮症状的风险相对更高。
2.多食
机体细胞处于葡萄糖利用障碍状态，尽管血糖水平升高，但细胞无法有效摄取和利用葡萄糖来获得能量，所以会产生饥饿感，导致患者食欲亢进、多食。比如，糖尿病患者体内胰岛素作用不足或存在胰岛素抵抗时，葡萄糖不能正常进入细胞内被代谢供能，细胞处于“饥饿”状态，就会不断向大脑发出进食信号，促使患者进食量增加。不同年龄、性别的糖尿病患者都可能出现多食症状，长期高热量饮食等不良生活方式的人群更易引发多食表现。
3.多尿
血糖升高超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖不能被全部重吸收，导致尿液中葡萄糖含量增多，尿液渗透压增高，肾小管重吸收水分减少，从而引起尿量增多。例如，正常肾糖阈约为血糖7.8mmol/L，当糖尿病患者血糖高于此值时，就会出现尿糖阳性，进而导致多尿。各年龄段和性别的糖尿病患者均可能出现多尿情况，肥胖、有糖尿病家族史等人群发生多尿的可能性相对较大。
二、非典型症状
1.体重减轻
因为机体不能充分利用葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重逐渐减轻。即使患者食欲正常甚至增加，但由于能量代谢紊乱，体重仍会下降。在儿童糖尿病患者中，体重减轻可能更为明显，表现为生长发育迟缓等情况；对于老年糖尿病患者，体重减轻可能会被忽视，而容易被认为是自然衰老的表现，但实际上可能是糖尿病的症状之一。不同性别的糖尿病患者都可能出现体重减轻，长期不良生活方式且有糖尿病高危因素的人群更易出现该症状。
2.皮肤瘙痒
高血糖环境有利于细菌和真菌生长繁殖，刺激皮肤引起瘙痒；同时，高血糖导致皮肤脱水，也会引发瘙痒。比如，糖尿病患者皮肤局部的高糖环境为真菌（如念珠菌）提供了良好的生长条件，真菌感染皮肤后会引起瘙痒症状。各年龄段和性别的糖尿病患者都可能出现皮肤瘙痒，皮肤卫生状况差等人群发生皮肤瘙痒的风险相对较高。
3.视物模糊
血糖升高时，眼内房水渗透压发生改变，晶状体屈光度随之改变，从而影响视力，导致视物模糊。例如，糖尿病患者血糖波动较大时，晶状体的渗透压变化明显，会出现短暂的视物不清。在糖尿病病程较长的患者中，更易出现视物模糊的情况，不同性别的糖尿病患者都可能发生，长期高血糖控制不佳的人群风险更高。
4.手脚麻木、刺痛
长期高血糖会损伤周围神经，引起神经病变，导致手脚出现麻木、刺痛等感觉异常。这种神经病变在糖尿病病程较长的患者中较为常见，例如糖尿病病程超过10年的患者，约有一半会出现不同程度的周围神经病变。各年龄段和性别的糖尿病患者都可能发生，血糖控制不佳的人群更易出现手脚麻木、刺痛的症状。
