不同人群患高血糖时症状表现不同，典型症状有多饮、多食、多尿，其他伴随症状有体重减轻、皮肤瘙痒、视力模糊，儿童会有生长发育迟缓等，老年人症状不典型易被忽视还可能诱发心脑血管疾病，妊娠期女性会有外阴阴道假丝酵母菌病反复发作及增加不良妊娠结局风险。
一、典型症状
（一）多饮
血糖升高时，血液中的葡萄糖浓度过高，肾脏在过滤血液时，无法将过多的葡萄糖完全重吸收，导致尿液中葡萄糖含量增加，引起渗透性利尿，使机体丢失大量水分，从而刺激口渴中枢，导致患者出现口渴感明显，进而表现为多饮。例如，有研究发现，糖尿病患者血糖升高时，因高血糖引发的渗透性利尿会使机体失水，进而促使患者不断饮水来补充水分。
（二）多食
血糖升高后，细胞内实际上处于葡萄糖缺乏的状态。因为血糖虽然高，但细胞无法有效摄取葡萄糖来提供能量，所以会让患者产生饥饿感，从而出现多食的现象。比如，糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，葡萄糖不能顺利进入细胞，细胞处于“饥饿”状态，导致患者总是有进食的欲望，食量增加。
（三）多尿
血糖升高使得血液中葡萄糖浓度超过肾糖阈（一般为10mmol/L左右），肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收，致使肾小管腔内渗透压增高，水分重吸收减少，尿量增多。以2型糖尿病患者为例，高血糖状态下常出现尿量明显增多的情况，24小时尿量可能会达到2000-3000ml甚至更多。
二、其他伴随症状
（一）体重减轻
尽管患者多食，但由于机体不能充分利用葡萄糖，而是通过脂肪和蛋白质分解来提供能量，导致体重逐渐减轻。例如，一些新发糖尿病患者，在血糖升高后短期内体重可明显下降，每月可能减轻2-5公斤不等，同时还可能伴有乏力等症状。
（二）皮肤瘙痒
高血糖环境有利于细菌和真菌滋生，比如皮肤易发生真菌感染，如股癣、体癣等，或者细菌感染，从而引起皮肤瘙痒。另外，高血糖导致皮肤内葡萄糖含量增高，也会刺激神经末梢引起瘙痒感。尤其是女性患者，因高血糖环境容易滋生白色念珠菌，会引发外阴瘙痒等症状。
（三）视力模糊
血糖升高时，眼内房水的葡萄糖浓度随之改变，引起晶状体渗透压变化，导致晶状体变凸，屈光力发生改变，从而影响视力，出现视物模糊的情况。例如，一些糖尿病患者在血糖波动较大时，会发现看东西不清楚，经过血糖控制后，视力可有所改善，但如果长期高血糖未得到有效控制，可能会导致视网膜病变等更严重的眼部并发症，进一步影响视力。
三、不同人群的特殊表现
（一）儿童
儿童血糖升高时，除了上述典型症状外，可能还会出现生长发育迟缓的情况。因为长期高血糖会影响机体的代谢功能，阻碍蛋白质合成等过程，从而影响儿童的正常生长。另外，儿童可能表现出精神萎靡、易疲倦等症状，与成人相比，儿童多饮多食的表现可能不如成人典型，容易被忽视，所以家长需要密切关注儿童的异常表现，如突然出现的饮水量和尿量明显增加、不明原因的体重下降等情况。
（二）老年人
老年人血糖升高时，症状可能不典型。部分老年人可能仅表现为乏力、嗜睡等非特异性症状，容易被误认为是衰老的正常表现而被忽视。而且老年人的血糖调节能力下降，发生低血糖的风险相对较高，在血糖升高时可能同时伴有低血糖的一些非典型表现，如反应迟钝、认知障碍等。此外，老年人高血糖还可能诱发心脑血管疾病，出现头晕、胸闷等症状，需要特别注意。
（三）妊娠期女性
妊娠期女性血糖升高（妊娠期糖尿病）时，除了一般的多饮、多食、多尿症状外，还可能出现外阴阴道假丝酵母菌病反复发作的情况，因为孕期高血糖环境有利于假丝酵母菌生长。同时，妊娠期高血糖会增加胎儿巨大儿、胎儿生长受限、早产等不良妊娠结局的风险，所以妊娠期女性需要定期监测血糖，一旦发现血糖升高，要及时采取措施进行干预。
