中风后饮食

中风患者需遵循营养均衡原则，碳水化合物选复杂碳水化合物占比50%-60%，蛋白质按每公斤体重1.0-1.5克摄入，脂肪选不饱和脂肪且控制在总能量20%-30%、饱和脂肪低于10%；具体食物推荐蔬菜和水果每日分别不少于500克和200-300克，坚果每日摄入约10克；特殊人群有不同注意事项，老年患者注重软烂易消化且控糖控压，吞咽困难患者调整饮食质地辅助进食，合并高血压患者严格限钠低于6克。

中风患者需遵循营养均衡原则，碳水化合物选复杂碳水化合物占比50%-60%，蛋白质按每公斤体重1.0-1.5克摄入，脂肪选不饱和脂肪且控制在总能量20%-30%、饱和脂肪低于10%；具体食物推荐蔬菜和水果每日分别不少于500克和200-300克，坚果每日摄入约10克；特殊人群有不同注意事项，老年患者注重软烂易消化且控糖控压，吞咽困难患者调整饮食质地辅助进食，合并高血压患者严格限钠低于6克。

一、营养均衡原则

1.碳水化合物：选择复杂碳水化合物，如全谷物（糙米、全麦面包等），其升糖指数相对较低，有助于维持稳定的血糖水平，适合中风患者，因为中风后部分患者可能存在血糖代谢异常情况，全谷物能提供持续的能量供应而不引起血糖大幅波动。一般建议碳水化合物提供每日总能量的50%-60%。

2.蛋白质：优质蛋白质摄入很重要，可选择瘦肉（如鸡胸肉、瘦牛肉）、鱼类（富含不饱和脂肪酸，如三文鱼、沙丁鱼等）、豆类及其制品。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质，对于中风后身体的恢复有积极作用，每日蛋白质摄入量可按每公斤体重1.0-1.5克计算，例如60公斤的患者，每日蛋白质摄入量约为60-90克。

3.脂肪：应选择不饱和脂肪，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。不饱和脂肪中的橄榄油、鱼油等对心血管健康有益，可降低血脂异常的风险，而饱和脂肪（如动物油脂、部分油炸食品中的脂肪）和反式脂肪（如部分加工食品中的氢化油）会增加动脉粥样硬化的风险，不利于中风患者康复。每日脂肪摄入量应控制在总能量的20%-30%，其中饱和脂肪占比应低于10%。

二、具体食物推荐

1.蔬菜和水果：多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的蔬菜与水果。例如菠菜、西兰花等深色蔬菜富含维生素K等，有助于维持血管健康；苹果、香蕉等水果富含钾元素，钾有助于调节血压，中风后部分患者可能存在血压不稳定情况，适量补充钾可辅助控制血压。建议每日蔬菜摄入量不少于500克，水果摄入量200-300克。

2.坚果：适量摄入坚果，如杏仁、核桃等，坚果富含不饱和脂肪酸、蛋白质和矿物质等，但由于坚果热量较高，每日摄入量应控制在10克左右，避免因热量摄入过多导致体重增加，而体重增加可能会加重心脑血管负担。

三、特殊人群注意事项

1.老年患者：老年中风患者常伴有牙齿咀嚼功能下降等问题，饮食应注重软烂易消化，可将食物加工成泥状、糊状等。同时，老年患者可能存在多种慢性疾病共存情况，如糖尿病、高血压等，在饮食上需更加严格控制，例如合并糖尿病的老年中风患者，要根据血糖情况严格控制碳水化合物的摄入，遵循糖尿病饮食原则。

2.吞咽困难患者：对于存在吞咽困难的中风患者，需调整饮食质地，采用糊状、胶冻状等易吞咽的食物，防止误吸。可使用特殊的餐具辅助进食，如倾斜的碗、弯头勺等，进食时要缓慢，确保患者充分吞咽后再继续喂食，必要时可在康复医生指导下进行吞咽功能训练配合饮食调整。

3.合并高血压患者：严格限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应低于6克，避免食用咸菜、腌制品等高钠食物，因为高钠饮食会导致血压升高，不利于中风后血压的控制，进而影响病情恢复。可选择使用低钠盐替代普通钠盐，低钠盐在降低钠摄入的同时，能提供一定量的钾，但需注意有肾功能不全等特殊情况的患者慎用低钠盐。